临床医学工程
臨床醫學工程
림상의학공정
CLINICAL MEDICAL ENGINEERING
2010年
6期
30-32
,共3页
眶上裂%显微解剖%翼点硬脑膜外入路
眶上裂%顯微解剖%翼點硬腦膜外入路
광상렬%현미해부%익점경뇌막외입로
目的 在标准翼点硬脑膜外入路显露眶上裂区时描述眶上裂内容物的空间关系,为该区域肿瘤的手术治疗提供依据.方法 在15例经过防腐处理的尸头标本中,实施了30侧标准翼点硬脑膜外入路.经该入路解剖分离出眶上裂及其内容物分为五个连续步骤.在放大5～25倍显微镜下对眶上裂区的分区、硬膜结构特征及海绵窦的前部进行逐层显微解剖、观察、测量及分析.结果 笔者建议的连续五个操作步骤可很好地显露眶上裂及其周围区域.通过切断连接硬脑膜和眶骨膜的硬膜索带松解额颞叶,减少了对脑组织的牵拉.从颞极硬膜索带外侧缘到眶上裂神经血管共同鞘的距离为(5.52±1.09)mm.可以通过两种方法切开Zinn腱环暴露眶上裂的中央区.结论 在标准翼点硬脑膜外入路过程中熟悉眶上裂内容物的三维关系可使得神经外科医生能够安全地到达该区域.翻开圆孔硬脑膜返折较卵圆孔处容易.切开颞极硬膜索带时应注意避免损伤泪腺神经.眶上裂的显微解剖有利于在处理切开总腱环时保护颅神经.
目的 在標準翼點硬腦膜外入路顯露眶上裂區時描述眶上裂內容物的空間關繫,為該區域腫瘤的手術治療提供依據.方法 在15例經過防腐處理的尸頭標本中,實施瞭30側標準翼點硬腦膜外入路.經該入路解剖分離齣眶上裂及其內容物分為五箇連續步驟.在放大5～25倍顯微鏡下對眶上裂區的分區、硬膜結構特徵及海綿竇的前部進行逐層顯微解剖、觀察、測量及分析.結果 筆者建議的連續五箇操作步驟可很好地顯露眶上裂及其週圍區域.通過切斷連接硬腦膜和眶骨膜的硬膜索帶鬆解額顳葉,減少瞭對腦組織的牽拉.從顳極硬膜索帶外側緣到眶上裂神經血管共同鞘的距離為(5.52±1.09)mm.可以通過兩種方法切開Zinn腱環暴露眶上裂的中央區.結論 在標準翼點硬腦膜外入路過程中熟悉眶上裂內容物的三維關繫可使得神經外科醫生能夠安全地到達該區域.翻開圓孔硬腦膜返摺較卵圓孔處容易.切開顳極硬膜索帶時應註意避免損傷淚腺神經.眶上裂的顯微解剖有利于在處理切開總腱環時保護顱神經.
목적 재표준익점경뇌막외입로현로광상렬구시묘술광상렬내용물적공간관계,위해구역종류적수술치료제공의거.방법 재15례경과방부처리적시두표본중,실시료30측표준익점경뇌막외입로.경해입로해부분리출광상렬급기내용물분위오개련속보취.재방대5～25배현미경하대광상렬구적분구、경막결구특정급해면두적전부진행축층현미해부、관찰、측량급분석.결과 필자건의적련속오개조작보취가흔호지현로광상렬급기주위구역.통과절단련접경뇌막화광골막적경막색대송해액섭협,감소료대뇌조직적견랍.종섭겁경막색대외측연도광상렬신경혈관공동초적거리위(5.52±1.09)mm.가이통과량충방법절개Zinn건배폭로광상렬적중앙구.결론 재표준익점경뇌막외입로과정중숙실광상렬내용물적삼유관계가사득신경외과의생능구안전지도체해구역.번개원공경뇌막반절교란원공처용역.절개섭겁경막색대시응주의피면손상루선신경.광상렬적현미해부유리우재처리절개총건배시보호로신경.
