CAJ | 학술논문

目的探讨125I粒子植入联合化、放疗治疗局部复发性晚期肺癌效果.方法 32例在CT引导下经皮行125I粒子植入术.术前经治疗计划系统(TPS)制定治疗计划.肿瘤匹配周边剂量(MPD)为110～140 Gy,治疗靶体积(PTV)包括临床靶体积(CTV)外周I cm,每个粒子活度为0.7 mCi.术后即刻行CT扫描进行质量验证.粒子植入术后3～7 d内同步或分期进行化疗或化、放疗,化疗方案选用EP(依托泊苷和顺铂)、NP(长春瑞滨和顺铂)或TP(紫杉醇和顺铂).结果植入后2～4个月CR 46.9%(15/32),PR 37.5%(12/32),NC 15.6%(5/32),总局部控制率(CR+PR)84.4%.1年和2年生存率分别为78.6%(22/28)、66.7%(10/15),4例生存超过3年.并发症:气胸11例(34.4%),其中3例大量气胸急诊置管引流治愈;出血9例(28.1%),其中肺内渗血5例、咯血4例;粒子脱靶3例(9.4%),其中2例落入胸腔膈肌,1例偏离靶区,未发生粒子迁移与放射性肺损伤.结论 125I粒子植入联合化、放疗治疗局部复发性肺癌疗效满意.
목적 탐토125I입자식입연합화、방료치료국부복발성만기폐암효과.방법 32례재CT인도하경피행125I입자식입술.술전경치료계화계통(TPS)제정치료계화.종류필배주변제량(MPD)위110～140 Gy,치료파체적(PTV)포괄림상파체적(CTV)외주I cm,매개입자활도위0.7 mCi.술후즉각행CT소묘진행질량험증.입자식입술후3～7 d내동보혹분기진행화료혹화、방료,화료방안선용EP(의탁박감화순박)、NP(장춘서빈화순박)혹TP(자삼순화순박).결과식입후2～4개월CR 46.9%(15/32),PR 37.5%(12/32),NC 15.6%(5/32),총국부공제솔(CR+PR)84.4%.1년화2년생존솔분별위78.6%(22/28)、66.7%(10/15),4례생존초과3년.병발증:기흉11례(34.4%),기중3례대량기흉급진치관인류치유;출혈9례(28.1%),기중폐내삼혈5례、각혈4례;입자탈파3례(9.4%),기중2례락입흉강격기,1례편리파구,미발생입자천이여방사성폐손상.결론 125I입자식입연합화、방료치료국부복발성폐암료효만의.