生物医学工程与临床
生物醫學工程與臨床
생물의학공정여림상
BIOMEDICAL ENGINEERING AND CLINICAL MEDICINE
2004年
2期
81-83
,共3页
何杰%王永忠%潘彤军%徐天敏%周国平%陈国春
何傑%王永忠%潘彤軍%徐天敏%週國平%陳國春
하걸%왕영충%반동군%서천민%주국평%진국춘
血浆置换%重型肝炎%肝功能衰竭%病毒性肝炎%血清HBV-DNA水平
血漿置換%重型肝炎%肝功能衰竭%病毒性肝炎%血清HBV-DNA水平
혈장치환%중형간염%간공능쇠갈%병독성간염%혈청HBV-DNA수평
目的探讨血浆置换疗法时重型病毒性肝炎患者血清中HBV-DNA负荷量的变化及其对临床的影响.方法选择40例在内科综合性治疗的基础上加用血浆置换治疗的重型病毒性肝炎住院患者,观察其在血浆置换治疗前后血清中HBV-DNA负荷量的变化及肝功能生化指标.结果40例患者经治疗后HBV-DNA负荷量有所下降,其中好转组由(7.45±2.56)copies/ml(对数值,下同)下降到(3.45±1.95)copies/ml(t=6.694,P<0.001),恶化组由(6.86±1.57)copies/ml 下降到(6.80±2.01)copies/ml(t=0.078,P>0.05),好转出院的患者较恶化出院的患者下降尤其明显(P<0.001);对肝功能TBiL、ALT、AST、CH、PT均有明显的改善作用(P<0.005~0.001),好转出院的患者较恶化出院的患者更为明显(P<0.005~0.001),嗜睡、定向能力、扑翼样震颤也均有明显的改善(t值分别为9.028、7.013和4.242,P<0.005、P<0.01、P<0.05),对治疗各种并发症更好(t=4.178,P<0.05).结论血浆置换确能有效清除体内包括TBiL在内的毒素,改善临床症状、肝功能,减少各种并发症的发生,同时也能减轻患者血清中的病毒负荷量,从而减轻由其诱发的机体各种免疫反应,提高存活率,降低死亡率.
目的探討血漿置換療法時重型病毒性肝炎患者血清中HBV-DNA負荷量的變化及其對臨床的影響.方法選擇40例在內科綜閤性治療的基礎上加用血漿置換治療的重型病毒性肝炎住院患者,觀察其在血漿置換治療前後血清中HBV-DNA負荷量的變化及肝功能生化指標.結果40例患者經治療後HBV-DNA負荷量有所下降,其中好轉組由(7.45±2.56)copies/ml(對數值,下同)下降到(3.45±1.95)copies/ml(t=6.694,P<0.001),噁化組由(6.86±1.57)copies/ml 下降到(6.80±2.01)copies/ml(t=0.078,P>0.05),好轉齣院的患者較噁化齣院的患者下降尤其明顯(P<0.001);對肝功能TBiL、ALT、AST、CH、PT均有明顯的改善作用(P<0.005~0.001),好轉齣院的患者較噁化齣院的患者更為明顯(P<0.005~0.001),嗜睡、定嚮能力、撲翼樣震顫也均有明顯的改善(t值分彆為9.028、7.013和4.242,P<0.005、P<0.01、P<0.05),對治療各種併髮癥更好(t=4.178,P<0.05).結論血漿置換確能有效清除體內包括TBiL在內的毒素,改善臨床癥狀、肝功能,減少各種併髮癥的髮生,同時也能減輕患者血清中的病毒負荷量,從而減輕由其誘髮的機體各種免疫反應,提高存活率,降低死亡率.
목적탐토혈장치환요법시중형병독성간염환자혈청중HBV-DNA부하량적변화급기대림상적영향.방법선택40례재내과종합성치료적기출상가용혈장치환치료적중형병독성간염주원환자,관찰기재혈장치환치료전후혈청중HBV-DNA부하량적변화급간공능생화지표.결과40례환자경치료후HBV-DNA부하량유소하강,기중호전조유(7.45±2.56)copies/ml(대수치,하동)하강도(3.45±1.95)copies/ml(t=6.694,P<0.001),악화조유(6.86±1.57)copies/ml 하강도(6.80±2.01)copies/ml(t=0.078,P>0.05),호전출원적환자교악화출원적환자하강우기명현(P<0.001);대간공능TBiL、ALT、AST、CH、PT균유명현적개선작용(P<0.005~0.001),호전출원적환자교악화출원적환자경위명현(P<0.005~0.001),기수、정향능력、복익양진전야균유명현적개선(t치분별위9.028、7.013화4.242,P<0.005、P<0.01、P<0.05),대치료각충병발증경호(t=4.178,P<0.05).결론혈장치환학능유효청제체내포괄TBiL재내적독소,개선림상증상、간공능,감소각충병발증적발생,동시야능감경환자혈청중적병독부하량,종이감경유기유발적궤체각충면역반응,제고존활솔,강저사망솔.