中国中西医结合急救杂志
中國中西醫結閤急救雜誌
중국중서의결합급구잡지
INTEGRATED TRADITIONAL CHINESE AND WESTERN MEDICINE IN PRACTICE OF CRITICAL CARE MEDICINE
2006年
5期
285-287
,共3页
张显柏%袁知富%毛晓%刘彩光%解传信
張顯柏%袁知富%毛曉%劉綵光%解傳信
장현백%원지부%모효%류채광%해전신
颅脑损伤,重型,急性%二次颅脑损伤%中西医结合治疗%将军醒神汤
顱腦損傷,重型,急性%二次顱腦損傷%中西醫結閤治療%將軍醒神湯
로뇌손상,중형,급성%이차로뇌손상%중서의결합치료%장군성신탕
目的:探讨中西医结合治疗急性重型颅脑损伤的疗效及其机制.方法:选择56例急性重型颅脑损伤患者,格拉斯哥昏迷评分(GCS)3～8分,原发性昏迷时间＞12 h,中医辨证为瘀阻清窍型和痰迷清窍型.采用前瞻性随机对照原则分为治疗组(28例)和对照组(28例).治疗组在对照组西医常规综合治疗基础上,鼻饲自拟将军醒神汤(由大黄、麝香、当归、川芎、赤芍、生地、桃仁、红花、益母草、泽兰、穿山甲组成),并随证加减.观察两组患者临床疗效、昏迷持续时间、GCS评分、临床症状、体征及二次颅脑损伤发生情况.结果:按格拉斯哥预后评分(GOS),治疗组显效率(28.57%)、有效率(35.71%)及总有效率(78.57%)均明显高于对照组(分别为14.29%、17.86%和57.14%);治疗组治疗后GCS评分[(12.6±4.6)分]高于对照组[(9.4±4.7)分],而昏迷持续时间[(10.8±5.1)d]及二次颅脑损伤发生率(39.29%)少于对照组[分别为(16.4±6.6)d,64.29%],差异均有显著性(P均＜0.05).结论:以行气、活血、逐瘀、化痰、通络、开窍醒脑为治法的将军醒神汤加减配合西医治疗对救治急性重型颅脑损伤有显著疗效,能缩短患者的昏迷时间,减少二次颅脑损伤发生率,降低致残率,提高患者生存质量.
目的:探討中西醫結閤治療急性重型顱腦損傷的療效及其機製.方法:選擇56例急性重型顱腦損傷患者,格拉斯哥昏迷評分(GCS)3～8分,原髮性昏迷時間＞12 h,中醫辨證為瘀阻清纖型和痰迷清纖型.採用前瞻性隨機對照原則分為治療組(28例)和對照組(28例).治療組在對照組西醫常規綜閤治療基礎上,鼻飼自擬將軍醒神湯(由大黃、麝香、噹歸、川芎、赤芍、生地、桃仁、紅花、益母草、澤蘭、穿山甲組成),併隨證加減.觀察兩組患者臨床療效、昏迷持續時間、GCS評分、臨床癥狀、體徵及二次顱腦損傷髮生情況.結果:按格拉斯哥預後評分(GOS),治療組顯效率(28.57%)、有效率(35.71%)及總有效率(78.57%)均明顯高于對照組(分彆為14.29%、17.86%和57.14%);治療組治療後GCS評分[(12.6±4.6)分]高于對照組[(9.4±4.7)分],而昏迷持續時間[(10.8±5.1)d]及二次顱腦損傷髮生率(39.29%)少于對照組[分彆為(16.4±6.6)d,64.29%],差異均有顯著性(P均＜0.05).結論:以行氣、活血、逐瘀、化痰、通絡、開纖醒腦為治法的將軍醒神湯加減配閤西醫治療對救治急性重型顱腦損傷有顯著療效,能縮短患者的昏迷時間,減少二次顱腦損傷髮生率,降低緻殘率,提高患者生存質量.
목적:탐토중서의결합치료급성중형로뇌손상적료효급기궤제.방법:선택56례급성중형로뇌손상환자,격랍사가혼미평분(GCS)3～8분,원발성혼미시간＞12 h,중의변증위어조청규형화담미청규형.채용전첨성수궤대조원칙분위치료조(28례)화대조조(28례).치료조재대조조서의상규종합치료기출상,비사자의장군성신탕(유대황、사향、당귀、천궁、적작、생지、도인、홍화、익모초、택란、천산갑조성),병수증가감.관찰량조환자림상료효、혼미지속시간、GCS평분、림상증상、체정급이차로뇌손상발생정황.결과:안격랍사가예후평분(GOS),치료조현효솔(28.57%)、유효솔(35.71%)급총유효솔(78.57%)균명현고우대조조(분별위14.29%、17.86%화57.14%);치료조치료후GCS평분[(12.6±4.6)분]고우대조조[(9.4±4.7)분],이혼미지속시간[(10.8±5.1)d]급이차로뇌손상발생솔(39.29%)소우대조조[분별위(16.4±6.6)d,64.29%],차이균유현저성(P균＜0.05).결론:이행기、활혈、축어、화담、통락、개규성뇌위치법적장군성신탕가감배합서의치료대구치급성중형로뇌손상유현저료효,능축단환자적혼미시간,감소이차로뇌손상발생솔,강저치잔솔,제고환자생존질량.
