实用诊断与治疗杂志
實用診斷與治療雜誌
실용진단여치료잡지
JOURNAL OF PRACTICAL DIAGNOSIS AND THERAPY
2008年
5期
384-385
,共2页
李正明%王道荣%刘余虎%丁珏%汤松
李正明%王道榮%劉餘虎%丁玨%湯鬆
리정명%왕도영%류여호%정각%탕송
十二指肠%损伤%诊治
十二指腸%損傷%診治
십이지장%손상%진치
目的:探讨和总结十二指肠损伤的诊治经验.方法;回顾性分析32例十二指肠损伤患者的临床资料.结果:本组32例中,除外院6例漏误诊病例转入外,本院26例中,术前诊断符合仅5例,余21例均经剖腹探查而明确诊断.术中单纯修补术5例;空肠十二指肠Roux-en-Y吻合术9例,十二指肠憩室化手术7例,胰十二指肠切除术3例,行十二指肠置管造瘘,创周多管充分引流2例.肠断端吻合,大网膜包裹或带蒂游离肠片移植加肠造瘘各1例.术后主要并发症中肠瘘9例,胰瘘6例,肠腔狭窄2例,感染性休克致多器官衰竭死亡6例,失血性休克死亡2例,余均治愈.结论:剖腹探查是目前早期确诊唯一有效的方法.适时并采用合理术式是降低并发症及病死率的关键.对严重胰十二指肠损伤,如何简化控制性手术,值得临床探究.
目的:探討和總結十二指腸損傷的診治經驗.方法;迴顧性分析32例十二指腸損傷患者的臨床資料.結果:本組32例中,除外院6例漏誤診病例轉入外,本院26例中,術前診斷符閤僅5例,餘21例均經剖腹探查而明確診斷.術中單純脩補術5例;空腸十二指腸Roux-en-Y吻閤術9例,十二指腸憩室化手術7例,胰十二指腸切除術3例,行十二指腸置管造瘺,創週多管充分引流2例.腸斷耑吻閤,大網膜包裹或帶蒂遊離腸片移植加腸造瘺各1例.術後主要併髮癥中腸瘺9例,胰瘺6例,腸腔狹窄2例,感染性休剋緻多器官衰竭死亡6例,失血性休剋死亡2例,餘均治愈.結論:剖腹探查是目前早期確診唯一有效的方法.適時併採用閤理術式是降低併髮癥及病死率的關鍵.對嚴重胰十二指腸損傷,如何簡化控製性手術,值得臨床探究.
목적:탐토화총결십이지장손상적진치경험.방법;회고성분석32례십이지장손상환자적림상자료.결과:본조32례중,제외원6례루오진병례전입외,본원26례중,술전진단부합부5례,여21례균경부복탐사이명학진단.술중단순수보술5례;공장십이지장Roux-en-Y문합술9례,십이지장게실화수술7례,이십이지장절제술3례,행십이지장치관조루,창주다관충분인류2례.장단단문합,대망막포과혹대체유리장편이식가장조루각1례.술후주요병발증중장루9례,이루6례,장강협착2례,감염성휴극치다기관쇠갈사망6례,실혈성휴극사망2례,여균치유.결론:부복탐사시목전조기학진유일유효적방법.괄시병채용합리술식시강저병발증급병사솔적관건.대엄중이십이지장손상,여하간화공제성수술,치득림상탐구.