中国厂矿医学
中國廠礦醫學
중국엄광의학
CHINESE MEDICINE OF FACTORY AND MINE
2008年
3期
285-286
,共2页
门静脉高压症%总胆汁酸%肝功能性血流量%脾肾分流术%贲门周围血管离断术
門靜脈高壓癥%總膽汁痠%肝功能性血流量%脾腎分流術%賁門週圍血管離斷術
문정맥고압증%총담즙산%간공능성혈류량%비신분류술%분문주위혈관리단술
目的 探讨门静脉高压症分流、断流术治疗前后肝血流和血清总胆汁酸(sTBA)变化的临床意义.方法 28例门静脉高压症患者分A、B 2组,A组行脾切除加局限性分流术,B组行脾切除加贲门周围血管离断术.分别在术前及术后1周测定2组患者外周sTBA;应用彩色多普勒及改进的D-山梨醇肝清除率法分别对2组患者进行肝总血流量(THF)和肝功能性血流量(FHF)的检测.结果 术前2组sTBA较正常值均明显升高,但组间无显著差异(P＞0.05);术后1周A组比术前升高(P＜0.05),B组较术前下降(P＜0.01),A组较B组显著升高(P＜0.01).A组治疗1周后FHF与术前比较差异有显著意义(529±109 vs 833±166,P＜0.01),肝功能Child-Pugh评分也有显著变化(8.4±1.9 vs7.1±1.9,P＜0.05);B组术后1周FHF及Child-Pugh评分与术前比较差异均无显著性.结论 门脉分流术后sTBA明显升高,间接反映吻合口分流情况,在断流术后sTBA明显降低,间接反映贲门周围血管离断是否完全;应用彩色多普勒结合改进的D-山梨醇肝清除率法测量THF与FHF是可行的,分流术对改善肝功能分级和FHF有较大意义.
目的 探討門靜脈高壓癥分流、斷流術治療前後肝血流和血清總膽汁痠(sTBA)變化的臨床意義.方法 28例門靜脈高壓癥患者分A、B 2組,A組行脾切除加跼限性分流術,B組行脾切除加賁門週圍血管離斷術.分彆在術前及術後1週測定2組患者外週sTBA;應用綵色多普勒及改進的D-山梨醇肝清除率法分彆對2組患者進行肝總血流量(THF)和肝功能性血流量(FHF)的檢測.結果 術前2組sTBA較正常值均明顯升高,但組間無顯著差異(P＞0.05);術後1週A組比術前升高(P＜0.05),B組較術前下降(P＜0.01),A組較B組顯著升高(P＜0.01).A組治療1週後FHF與術前比較差異有顯著意義(529±109 vs 833±166,P＜0.01),肝功能Child-Pugh評分也有顯著變化(8.4±1.9 vs7.1±1.9,P＜0.05);B組術後1週FHF及Child-Pugh評分與術前比較差異均無顯著性.結論 門脈分流術後sTBA明顯升高,間接反映吻閤口分流情況,在斷流術後sTBA明顯降低,間接反映賁門週圍血管離斷是否完全;應用綵色多普勒結閤改進的D-山梨醇肝清除率法測量THF與FHF是可行的,分流術對改善肝功能分級和FHF有較大意義.
목적 탐토문정맥고압증분류、단류술치료전후간혈류화혈청총담즙산(sTBA)변화적림상의의.방법 28례문정맥고압증환자분A、B 2조,A조행비절제가국한성분류술,B조행비절제가분문주위혈관리단술.분별재술전급술후1주측정2조환자외주sTBA;응용채색다보륵급개진적D-산리순간청제솔법분별대2조환자진행간총혈류량(THF)화간공능성혈류량(FHF)적검측.결과 술전2조sTBA교정상치균명현승고,단조간무현저차이(P＞0.05);술후1주A조비술전승고(P＜0.05),B조교술전하강(P＜0.01),A조교B조현저승고(P＜0.01).A조치료1주후FHF여술전비교차이유현저의의(529±109 vs 833±166,P＜0.01),간공능Child-Pugh평분야유현저변화(8.4±1.9 vs7.1±1.9,P＜0.05);B조술후1주FHF급Child-Pugh평분여술전비교차이균무현저성.결론 문맥분류술후sTBA명현승고,간접반영문합구분류정황,재단류술후sTBA명현강저,간접반영분문주위혈관리단시부완전;응용채색다보륵결합개진적D-산리순간청제솔법측량THF여FHF시가행적,분류술대개선간공능분급화FHF유교대의의.
