CAJ | 학술논문

背景:移植干细胞可以分化形成心肌细胞、血管内皮细胞改善心脏功能.但有些学者认为干细胞移植会加重梗死心肌的炎症反应及内皮功能不全,从而增加支架内再狭窄的发生率. 目的:观察骨髓间充质干细胞移植后急性心肌梗死患者血清可溶性细胞间黏附分子1、可溶性血管内皮细胞黏附分子1、可溶性E-选择素含量的变化,评价干细胞移植的安全性.设计、时间及地点:随机对照临床试验,于2006-06/2007-06在唐山市工人医院完成.对象:急性前壁心肌梗死患者40例,随机分为2组:干细胞移植组20例,男12例,女8例,平均年龄(63.7±10.2)岁;单纯经皮冠状动脉介入组20例,男11例,女9例,平均年龄(65.3±11.5)岁.选取20名健康体检者作为正常对照组,男10名,女10名,平均年龄(62.4±10.7)岁.方法:干细胞移植组患者急诊行经皮冠状动脉介入治疗开通罪犯血管后7～10 d行干细胞移植术,单纯经皮冠状动脉介入组患者急诊经皮冠状动脉介入治疗开通罪犯血管,未行干细胞移植.主要观察指标:采用ELISA法测定急诊经皮冠状动脉介入前、干细胞移植术后及术后1,3,6月患者血清中可溶性细胞间黏附分子1、可溶性血管内皮细胞黏附分子1、可溶性E-选择素的变化.结果:随访6个月中,干细胞移植组与单纯经皮冠状动脉介入组炎性因子表达量均呈下降趋势.术后1,3,6月干细胞移植组可溶性细胞间黏附分子1均低于单纯经皮冠状动脉介入组(P < 0.05);术后1,3月干细胞移植组可溶性血管内皮细胞黏附分子1均低于单纯经皮冠状动脉介入组(P < 0.05),术后6个月两组间比较差异不显著(P > 0.05);术后1,3月干细胞移植组可溶性E-选择素与单纯经皮冠状动脉介入组比较差异无显著性意义(P > 0.05),术后6个月干细胞移植组低于单纯经皮冠状动脉介入组(P < 0.05),说明干细胞移植组下降更为显著.结论:骨髓间充质干细胞移植治疗心肌梗死较安全,不会加重炎性反应及血管内皮功能损伤,相反可能会带来有益影响. 揹景:移植榦細胞可以分化形成心肌細胞、血管內皮細胞改善心髒功能.但有些學者認為榦細胞移植會加重梗死心肌的炎癥反應及內皮功能不全,從而增加支架內再狹窄的髮生率. 目的:觀察骨髓間充質榦細胞移植後急性心肌梗死患者血清可溶性細胞間黏附分子1、可溶性血管內皮細胞黏附分子1、可溶性E-選擇素含量的變化,評價榦細胞移植的安全性.設計、時間及地點:隨機對照臨床試驗,于2006-06/2007-06在唐山市工人醫院完成.對象:急性前壁心肌梗死患者40例,隨機分為2組:榦細胞移植組20例,男12例,女8例,平均年齡(63.7±10.2)歲;單純經皮冠狀動脈介入組20例,男11例,女9例,平均年齡(65.3±11.5)歲.選取20名健康體檢者作為正常對照組,男10名,女10名,平均年齡(62.4±10.7)歲.方法:榦細胞移植組患者急診行經皮冠狀動脈介入治療開通罪犯血管後7～10 d行榦細胞移植術,單純經皮冠狀動脈介入組患者急診經皮冠狀動脈介入治療開通罪犯血管,未行榦細胞移植.主要觀察指標:採用ELISA法測定急診經皮冠狀動脈介入前、榦細胞移植術後及術後1,3,6月患者血清中可溶性細胞間黏附分子1、可溶性血管內皮細胞黏附分子1、可溶性E-選擇素的變化.結果:隨訪6箇月中,榦細胞移植組與單純經皮冠狀動脈介入組炎性因子錶達量均呈下降趨勢.術後1,3,6月榦細胞移植組可溶性細胞間黏附分子1均低于單純經皮冠狀動脈介入組(P < 0.05);術後1,3月榦細胞移植組可溶性血管內皮細胞黏附分子1均低于單純經皮冠狀動脈介入組(P < 0.05),術後6箇月兩組間比較差異不顯著(P > 0.05);術後1,3月榦細胞移植組可溶性E-選擇素與單純經皮冠狀動脈介入組比較差異無顯著性意義(P > 0.05),術後6箇月榦細胞移植組低于單純經皮冠狀動脈介入組(P < 0.05),說明榦細胞移植組下降更為顯著.結論:骨髓間充質榦細胞移植治療心肌梗死較安全,不會加重炎性反應及血管內皮功能損傷,相反可能會帶來有益影響.
배경:이식간세포가이분화형성심기세포、혈관내피세포개선심장공능.단유사학자인위간세포이식회가중경사심기적염증반응급내피공능불전,종이증가지가내재협착적발생솔. 목적:관찰골수간충질간세포이식후급성심기경사환자혈청가용성세포간점부분자1、가용성혈관내피세포점부분자1、가용성E-선택소함량적변화,평개간세포이식적안전성.설계、시간급지점:수궤대조림상시험,우2006-06/2007-06재당산시공인의원완성.대상:급성전벽심기경사환자40례,수궤분위2조:간세포이식조20례,남12례,녀8례,평균년령(63.7±10.2)세;단순경피관상동맥개입조20례,남11례,녀9례,평균년령(65.3±11.5)세.선취20명건강체검자작위정상대조조,남10명,녀10명,평균년령(62.4±10.7)세.방법:간세포이식조환자급진행경피관상동맥개입치료개통죄범혈관후7～10 d행간세포이식술,단순경피관상동맥개입조환자급진경피관상동맥개입치료개통죄범혈관,미행간세포이식.주요관찰지표:채용ELISA법측정급진경피관상동맥개입전、간세포이식술후급술후1,3,6월환자혈청중가용성세포간점부분자1、가용성혈관내피세포점부분자1、가용성E-선택소적변화.결과:수방6개월중,간세포이식조여단순경피관상동맥개입조염성인자표체량균정하강추세.술후1,3,6월간세포이식조가용성세포간점부분자1균저우단순경피관상동맥개입조(P < 0.05);술후1,3월간세포이식조가용성혈관내피세포점부분자1균저우단순경피관상동맥개입조(P < 0.05),술후6개월량조간비교차이불현저(P > 0.05);술후1,3월간세포이식조가용성E-선택소여단순경피관상동맥개입조비교차이무현저성의의(P > 0.05),술후6개월간세포이식조저우단순경피관상동맥개입조(P < 0.05),설명간세포이식조하강경위현저.결론:골수간충질간세포이식치료심기경사교안전,불회가중염성반응급혈관내피공능손상,상반가능회대래유익영향.