脊柱外科杂志
脊柱外科雜誌
척주외과잡지
JOURNAL OF SPINE SURGERY
2009年
6期
353-356
,共4页
于滨生%郑召民%庄新明%张加芳
于濱生%鄭召民%莊新明%張加芳
우빈생%정소민%장신명%장가방
骶骨%骨质疏松%脊柱融合术%内固定器%生物力学
骶骨%骨質疏鬆%脊柱融閤術%內固定器%生物力學
저골%골질소송%척주융합술%내고정기%생물역학
目的 通过骨质疏松骶骨标本对4种骶骨椎弓根钉(双皮质、三皮质、标准骨水泥强化和终板下骨水泥强化)载荷后的下沉位移进行比较.方法 取自11具新鲜骨质疏松尸体的骶骨标本用于实验.采用DEXA测定骨密度后在同一骶骨的左右侧随机置入直径7 mm的双皮质和三皮质骶骨椎弓根钉.使用MTS试验机对螺钉进行30～250 N压力加载2 000次后取出螺钉.钉道内注入骨水泥(polymethylmethacrylate, PMMA),将比双皮质或三皮质固定短5 mm的螺钉再次置入(分别定义为标准和终板下PMMA强化),并重复上述加载.记录加载后螺钉的下沉位移,进行比较.结果 11具标本的骨密度为0.65～0.78 g/cm2,平均0.71 g/cm2.三皮质和标准PMMA强化椎弓根钉间的下沉位移差异无统计学意义,此2种固定技术的下沉位移显著低于双皮质固定.终板下PMMA强化椎弓根钉的下沉位移显著低于其他固定技术.结论 在骨质疏松状态下PMMA强化可显著提高骶骨钉-骨界面的结合强度.在上述4种骶骨固定技术中终板下PMMA强化椎弓根钉可获得最坚强的锚定.
目的 通過骨質疏鬆骶骨標本對4種骶骨椎弓根釘(雙皮質、三皮質、標準骨水泥彊化和終闆下骨水泥彊化)載荷後的下沉位移進行比較.方法 取自11具新鮮骨質疏鬆尸體的骶骨標本用于實驗.採用DEXA測定骨密度後在同一骶骨的左右側隨機置入直徑7 mm的雙皮質和三皮質骶骨椎弓根釘.使用MTS試驗機對螺釘進行30～250 N壓力加載2 000次後取齣螺釘.釘道內註入骨水泥(polymethylmethacrylate, PMMA),將比雙皮質或三皮質固定短5 mm的螺釘再次置入(分彆定義為標準和終闆下PMMA彊化),併重複上述加載.記錄加載後螺釘的下沉位移,進行比較.結果 11具標本的骨密度為0.65～0.78 g/cm2,平均0.71 g/cm2.三皮質和標準PMMA彊化椎弓根釘間的下沉位移差異無統計學意義,此2種固定技術的下沉位移顯著低于雙皮質固定.終闆下PMMA彊化椎弓根釘的下沉位移顯著低于其他固定技術.結論 在骨質疏鬆狀態下PMMA彊化可顯著提高骶骨釘-骨界麵的結閤彊度.在上述4種骶骨固定技術中終闆下PMMA彊化椎弓根釘可穫得最堅彊的錨定.
목적 통과골질소송저골표본대4충저골추궁근정(쌍피질、삼피질、표준골수니강화화종판하골수니강화)재하후적하침위이진행비교.방법 취자11구신선골질소송시체적저골표본용우실험.채용DEXA측정골밀도후재동일저골적좌우측수궤치입직경7 mm적쌍피질화삼피질저골추궁근정.사용MTS시험궤대라정진행30～250 N압력가재2 000차후취출라정.정도내주입골수니(polymethylmethacrylate, PMMA),장비쌍피질혹삼피질고정단5 mm적라정재차치입(분별정의위표준화종판하PMMA강화),병중복상술가재.기록가재후라정적하침위이,진행비교.결과 11구표본적골밀도위0.65～0.78 g/cm2,평균0.71 g/cm2.삼피질화표준PMMA강화추궁근정간적하침위이차이무통계학의의,차2충고정기술적하침위이현저저우쌍피질고정.종판하PMMA강화추궁근정적하침위이현저저우기타고정기술.결론 재골질소송상태하PMMA강화가현저제고저골정-골계면적결합강도.재상술4충저골고정기술중종판하PMMA강화추궁근정가획득최견강적묘정.
