吉林医学
吉林醫學
길림의학
JILIN MEDICAL JOURANL
2012年
18期
3944-3944
,共1页
截冠%留根%下齿槽神经损伤%阻生智齿
截冠%留根%下齒槽神經損傷%阻生智齒
절관%류근%하치조신경손상%조생지치
目的:观察低位阻生智齿(根尖连结下颌管)被截冠留根后能否产生断根上移而消除压迫下齿槽神经的风险.方法:选择22例低位阻生智齿患者,其中10例为垂直阻生,12例前倾阻生.全景片及CT 片确认22例智齿根尖连结下颌管.排除系统性疾病、智齿龋性牙髓炎、智齿邻牙远中有明显骨质吸收(牙周炎)的病例.手术方法:局部麻醉下切开、翻瓣、去骨、显露牙冠、截冠,断根面修整至牙槽脊下4 mm,生理盐水冲洗创口,缝合瓣膜,术后1周拆线.术后每4个月全景片复查一次.结果:22例患者无下牙槽神经、舌神经损伤,无感染情况出现.术后1年追踪观察,7例垂直阻生患者的牙根往牙槽脊移动3 mm,但之后逐渐停止,3例垂直阻生患者的牙根暴露于口腔,随后再次施行手术拔除.6例前倾阻生患者的牙根往牙槽脊移动2 mm,6例移动3～4 mm 暴露于口腔而拔除.结论:根尖连结下颌管的低位阻生智齿,经截冠留根,术后断根可上移,根尖离开下颌管拔除断根,可明显消除压迫下齿槽神经的风险.
目的:觀察低位阻生智齒(根尖連結下頜管)被截冠留根後能否產生斷根上移而消除壓迫下齒槽神經的風險.方法:選擇22例低位阻生智齒患者,其中10例為垂直阻生,12例前傾阻生.全景片及CT 片確認22例智齒根尖連結下頜管.排除繫統性疾病、智齒齲性牙髓炎、智齒鄰牙遠中有明顯骨質吸收(牙週炎)的病例.手術方法:跼部痳醉下切開、翻瓣、去骨、顯露牙冠、截冠,斷根麵脩整至牙槽脊下4 mm,生理鹽水遲洗創口,縫閤瓣膜,術後1週拆線.術後每4箇月全景片複查一次.結果:22例患者無下牙槽神經、舌神經損傷,無感染情況齣現.術後1年追蹤觀察,7例垂直阻生患者的牙根往牙槽脊移動3 mm,但之後逐漸停止,3例垂直阻生患者的牙根暴露于口腔,隨後再次施行手術拔除.6例前傾阻生患者的牙根往牙槽脊移動2 mm,6例移動3～4 mm 暴露于口腔而拔除.結論:根尖連結下頜管的低位阻生智齒,經截冠留根,術後斷根可上移,根尖離開下頜管拔除斷根,可明顯消除壓迫下齒槽神經的風險.
목적:관찰저위조생지치(근첨련결하합관)피절관류근후능부산생단근상이이소제압박하치조신경적풍험.방법:선택22례저위조생지치환자,기중10례위수직조생,12례전경조생.전경편급CT 편학인22례지치근첨련결하합관.배제계통성질병、지치우성아수염、지치린아원중유명현골질흡수(아주염)적병례.수술방법:국부마취하절개、번판、거골、현로아관、절관,단근면수정지아조척하4 mm,생리염수충세창구,봉합판막,술후1주탁선.술후매4개월전경편복사일차.결과:22례환자무하아조신경、설신경손상,무감염정황출현.술후1년추종관찰,7례수직조생환자적아근왕아조척이동3 mm,단지후축점정지,3례수직조생환자적아근폭로우구강,수후재차시행수술발제.6례전경조생환자적아근왕아조척이동2 mm,6례이동3～4 mm 폭로우구강이발제.결론:근첨련결하합관적저위조생지치,경절관류근,술후단근가상이,근첨리개하합관발제단근,가명현소제압박하치조신경적풍험.
