中华老年心脑血管病杂志
中華老年心腦血管病雜誌
중화노년심뇌혈관병잡지
CHINESE JOURNAL OF GERIATRIC CARDIOVASCULAR AND CEREBROVASCULAR DISEASES
2012年
7期
719-721
,共3页
吴龙%孙宗全%董念国%杜心灵%苏伟%叶芬%王国华
吳龍%孫宗全%董唸國%杜心靈%囌偉%葉芬%王國華
오룡%손종전%동념국%두심령%소위%협분%왕국화
冠状动脉旁路移植术,非体外循环%心脏瓣膜%心脏外科手术%心脏瓣膜假体植入%手术后医护%随访研究
冠狀動脈徬路移植術,非體外循環%心髒瓣膜%心髒外科手術%心髒瓣膜假體植入%手術後醫護%隨訪研究
관상동맥방로이식술,비체외순배%심장판막%심장외과수술%심장판막가체식입%수술후의호%수방연구
目的 总结70岁以上患者同期冠状动脉旁路移植术(CABG)与心脏瓣膜手术的经验.方法 选择70岁以上患者同期实施冠状动脉旁路移植术与心脏瓣膜手术患者22例.主动脉瓣置换8例,二尖瓣置换3例,二尖瓣和主动脉瓣双瓣置换2例,二尖瓣成形5例,二尖瓣加三尖瓣成形2例,主动脉瓣置换加二尖瓣成形1例,二尖瓣置换三尖瓣整形1例.共旁路移植67支,平均1～5(3.1±1.7)支.结果 本组围手术期无死亡.重症监护室滞留时间59～163(91.6±35.9)h,机械通气时间12～96(43.8±26.1)h,术后住院时间15～44(21.3±9.2)d.左心室舒张末内径较术前明显降低[(50.5±7.7)mm vs (56.5±10.2) mm,P＜0.01)],LVEF较术前明显升高[(52.6±10.6)％vs(47.9±10.2)％,P＜0.05].术后随访6个月～1年,死亡2例.结论 老年患者同期施行CABG与心脏瓣膜手术效果满意.加强围手术期管理、恰当处理瓣膜病变、心肌充分再血管化、良好心肌保护和缩短心肌缺血时间是手术成功的关键因素.
目的 總結70歲以上患者同期冠狀動脈徬路移植術(CABG)與心髒瓣膜手術的經驗.方法 選擇70歲以上患者同期實施冠狀動脈徬路移植術與心髒瓣膜手術患者22例.主動脈瓣置換8例,二尖瓣置換3例,二尖瓣和主動脈瓣雙瓣置換2例,二尖瓣成形5例,二尖瓣加三尖瓣成形2例,主動脈瓣置換加二尖瓣成形1例,二尖瓣置換三尖瓣整形1例.共徬路移植67支,平均1～5(3.1±1.7)支.結果 本組圍手術期無死亡.重癥鑑護室滯留時間59～163(91.6±35.9)h,機械通氣時間12～96(43.8±26.1)h,術後住院時間15～44(21.3±9.2)d.左心室舒張末內徑較術前明顯降低[(50.5±7.7)mm vs (56.5±10.2) mm,P＜0.01)],LVEF較術前明顯升高[(52.6±10.6)％vs(47.9±10.2)％,P＜0.05].術後隨訪6箇月～1年,死亡2例.結論 老年患者同期施行CABG與心髒瓣膜手術效果滿意.加彊圍手術期管理、恰噹處理瓣膜病變、心肌充分再血管化、良好心肌保護和縮短心肌缺血時間是手術成功的關鍵因素.
목적 총결70세이상환자동기관상동맥방로이식술(CABG)여심장판막수술적경험.방법 선택70세이상환자동기실시관상동맥방로이식술여심장판막수술환자22례.주동맥판치환8례,이첨판치환3례,이첨판화주동맥판쌍판치환2례,이첨판성형5례,이첨판가삼첨판성형2례,주동맥판치환가이첨판성형1례,이첨판치환삼첨판정형1례.공방로이식67지,평균1～5(3.1±1.7)지.결과 본조위수술기무사망.중증감호실체류시간59～163(91.6±35.9)h,궤계통기시간12～96(43.8±26.1)h,술후주원시간15～44(21.3±9.2)d.좌심실서장말내경교술전명현강저[(50.5±7.7)mm vs (56.5±10.2) mm,P＜0.01)],LVEF교술전명현승고[(52.6±10.6)％vs(47.9±10.2)％,P＜0.05].술후수방6개월～1년,사망2례.결론 노년환자동기시행CABG여심장판막수술효과만의.가강위수술기관리、흡당처리판막병변、심기충분재혈관화、량호심기보호화축단심기결혈시간시수술성공적관건인소.
