上海医学
上海醫學
상해의학
SHANGHAI MEDICAL JOURNAL
2002年
1期
29-32
,共4页
郑知非%邱兆昆%龚宝生%任书南
鄭知非%邱兆昆%龔寶生%任書南
정지비%구조곤%공보생%임서남
急性肾功能衰竭%血液透析%心脏手术
急性腎功能衰竭%血液透析%心髒手術
급성신공능쇠갈%혈액투석%심장수술
目的治疗心脏手术后急性肾功能减退或急性肾功能衰竭,避免血液透析或减少血透次数,减少术后并发症和降低死亡率.方法从1998年1月到2000年11月,50例心脏手术病人在术后心功能和循环相对稳定的时候表现为急性肾功能减退或急性肾衰.我们将本组病例分为4组以比较早期间歇利尿病例(A1组13例)、延迟间歇利尿病例(A2组7例)、早期持续利尿病例(B1组20例)和延迟持续利尿病例(B2组10例)的治疗效果;同时比较各组中最后需要血透的病例进行早期血透和晚期血透的疗效.结果 A1组:药物治愈7例(53.8%),早期血透6例(46.2%),死亡1例(7.7%);A2组:早期血透3例(42.9%),晚期血透4例(57.1%),死亡5例(71.4%);B1组:药物治愈18例(90.0%),早期血透2例(10.0%),无死亡;B2组:药物治愈3例(30.0%),早期血透5例(50.0%),晚期血透2例(20.0%),死亡3例(30.0%).结论在心功能和循环相对稳定的情况下表现为急性肾功能减退或急性肾衰的病例,治疗原则是及时诊断、尽早治疗、持续利尿和积极血透.
目的治療心髒手術後急性腎功能減退或急性腎功能衰竭,避免血液透析或減少血透次數,減少術後併髮癥和降低死亡率.方法從1998年1月到2000年11月,50例心髒手術病人在術後心功能和循環相對穩定的時候錶現為急性腎功能減退或急性腎衰.我們將本組病例分為4組以比較早期間歇利尿病例(A1組13例)、延遲間歇利尿病例(A2組7例)、早期持續利尿病例(B1組20例)和延遲持續利尿病例(B2組10例)的治療效果;同時比較各組中最後需要血透的病例進行早期血透和晚期血透的療效.結果 A1組:藥物治愈7例(53.8%),早期血透6例(46.2%),死亡1例(7.7%);A2組:早期血透3例(42.9%),晚期血透4例(57.1%),死亡5例(71.4%);B1組:藥物治愈18例(90.0%),早期血透2例(10.0%),無死亡;B2組:藥物治愈3例(30.0%),早期血透5例(50.0%),晚期血透2例(20.0%),死亡3例(30.0%).結論在心功能和循環相對穩定的情況下錶現為急性腎功能減退或急性腎衰的病例,治療原則是及時診斷、儘早治療、持續利尿和積極血透.
목적치료심장수술후급성신공능감퇴혹급성신공능쇠갈,피면혈액투석혹감소혈투차수,감소술후병발증화강저사망솔.방법종1998년1월도2000년11월,50례심장수술병인재술후심공능화순배상대은정적시후표현위급성신공능감퇴혹급성신쇠.아문장본조병례분위4조이비교조기간헐이뇨병례(A1조13례)、연지간헐이뇨병례(A2조7례)、조기지속이뇨병례(B1조20례)화연지지속이뇨병례(B2조10례)적치료효과;동시비교각조중최후수요혈투적병례진행조기혈투화만기혈투적료효.결과 A1조:약물치유7례(53.8%),조기혈투6례(46.2%),사망1례(7.7%);A2조:조기혈투3례(42.9%),만기혈투4례(57.1%),사망5례(71.4%);B1조:약물치유18례(90.0%),조기혈투2례(10.0%),무사망;B2조:약물치유3례(30.0%),조기혈투5례(50.0%),만기혈투2례(20.0%),사망3례(30.0%).결론재심공능화순배상대은정적정황하표현위급성신공능감퇴혹급성신쇠적병례,치료원칙시급시진단、진조치료、지속이뇨화적겁혈투.