中国实用妇科与产科杂志
中國實用婦科與產科雜誌
중국실용부과여산과잡지
CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL GYNECOLOGY AND OBSTETRICS
2007年
3期
184-188
,共5页
王绍海%林守清%金敏娟%桂启芳%陈凤龄
王紹海%林守清%金敏娟%桂啟芳%陳鳳齡
왕소해%림수청%금민연%계계방%진봉령
低剂量性激素治疗%绝经后妇女%戊酸雌二醇%结合型雌激素%7-甲异炔诺酮%坤泰胶囊%骨密度
低劑量性激素治療%絕經後婦女%戊痠雌二醇%結閤型雌激素%7-甲異炔諾酮%坤泰膠囊%骨密度
저제량성격소치료%절경후부녀%무산자이순%결합형자격소%7-갑이결낙동%곤태효낭%골밀도
目的 比较小剂量的性激素治疗方案(HT)对健康的绝经后妇女总的效果,同时观察中药-坤泰胶囊的临床作用,以期寻找防治绝经后骨丢失的优化方案.方法 本研究为随机、开放、平行对照的临床试验,时间1年.征集2002年4月至2003年3月在北京协和医院就诊的41～65岁的绝经后妇女136例,分4组:A组:戊酸雌二醇1.0 mg/d+醋甲羟孕酮(MPA)2 mg/d;B组:结合型雌激素(倍美力)0.45 mg/d+MPA 2 mg/d;C组:7-甲异炔诺酮(利维爱)1.25 mg/d;D组:坤泰胶囊4粒日3次口服.同时各组研究对象均加服元素钙400 mg/d和维生素D 200 IU/d.监测治疗前后腰椎(L2-4)、股骨颈的骨密度(BMD)、骨代谢指标和血脂水平的变化,及Kupperman评分、副反应的发生情况.结果 用药期间,无一例研究对象发生临床骨折.L2-4 BMD在4个组的改变率分别为:(2.91±3.58)%、(2.44±3.20)%、(2.48±3.43)%、(-0.97±3.50)%,HT组间差别无显著性,而D组显著低于其他组(P＜0.01),而股骨颈BMD的变化各组间差别无显著性(P＞0.05).Kupperman评分的下降在治疗后的任何时点HT组均优于D组.血脂的改变在HT组各有差别,出血、乳胀的发生A组和B组相似,多于C组,D组最少.结论 3种临床常用的小剂量HT方案对绝经后健康妇女的疗效相似,而副反应和对血脂的影响不尽相同.中药坤泰不能阻止绝经后骨量的丢失,但在一定程度上能改善绝经症状.
目的 比較小劑量的性激素治療方案(HT)對健康的絕經後婦女總的效果,同時觀察中藥-坤泰膠囊的臨床作用,以期尋找防治絕經後骨丟失的優化方案.方法 本研究為隨機、開放、平行對照的臨床試驗,時間1年.徵集2002年4月至2003年3月在北京協和醫院就診的41～65歲的絕經後婦女136例,分4組:A組:戊痠雌二醇1.0 mg/d+醋甲羥孕酮(MPA)2 mg/d;B組:結閤型雌激素(倍美力)0.45 mg/d+MPA 2 mg/d;C組:7-甲異炔諾酮(利維愛)1.25 mg/d;D組:坤泰膠囊4粒日3次口服.同時各組研究對象均加服元素鈣400 mg/d和維生素D 200 IU/d.鑑測治療前後腰椎(L2-4)、股骨頸的骨密度(BMD)、骨代謝指標和血脂水平的變化,及Kupperman評分、副反應的髮生情況.結果 用藥期間,無一例研究對象髮生臨床骨摺.L2-4 BMD在4箇組的改變率分彆為:(2.91±3.58)%、(2.44±3.20)%、(2.48±3.43)%、(-0.97±3.50)%,HT組間差彆無顯著性,而D組顯著低于其他組(P＜0.01),而股骨頸BMD的變化各組間差彆無顯著性(P＞0.05).Kupperman評分的下降在治療後的任何時點HT組均優于D組.血脂的改變在HT組各有差彆,齣血、乳脹的髮生A組和B組相似,多于C組,D組最少.結論 3種臨床常用的小劑量HT方案對絕經後健康婦女的療效相似,而副反應和對血脂的影響不儘相同.中藥坤泰不能阻止絕經後骨量的丟失,但在一定程度上能改善絕經癥狀.
목적 비교소제량적성격소치료방안(HT)대건강적절경후부녀총적효과,동시관찰중약-곤태효낭적림상작용,이기심조방치절경후골주실적우화방안.방법 본연구위수궤、개방、평행대조적림상시험,시간1년.정집2002년4월지2003년3월재북경협화의원취진적41～65세적절경후부녀136례,분4조:A조:무산자이순1.0 mg/d+작갑간잉동(MPA)2 mg/d;B조:결합형자격소(배미력)0.45 mg/d+MPA 2 mg/d;C조:7-갑이결낙동(리유애)1.25 mg/d;D조:곤태효낭4립일3차구복.동시각조연구대상균가복원소개400 mg/d화유생소D 200 IU/d.감측치료전후요추(L2-4)、고골경적골밀도(BMD)、골대사지표화혈지수평적변화,급Kupperman평분、부반응적발생정황.결과 용약기간,무일례연구대상발생림상골절.L2-4 BMD재4개조적개변솔분별위:(2.91±3.58)%、(2.44±3.20)%、(2.48±3.43)%、(-0.97±3.50)%,HT조간차별무현저성,이D조현저저우기타조(P＜0.01),이고골경BMD적변화각조간차별무현저성(P＞0.05).Kupperman평분적하강재치료후적임하시점HT조균우우D조.혈지적개변재HT조각유차별,출혈、유창적발생A조화B조상사,다우C조,D조최소.결론 3충림상상용적소제량HT방안대절경후건강부녀적료효상사,이부반응화대혈지적영향불진상동.중약곤태불능조지절경후골량적주실,단재일정정도상능개선절경증상.
