实用临床医学
實用臨床醫學
실용림상의학
Practical Clinical Medicine
2014年
2期
58-59,63
,共3页
胆囊结石%胆囊息肉%华枝睾吸虫卵%胆汁%生化
膽囊結石%膽囊息肉%華枝睪吸蟲卵%膽汁%生化
담낭결석%담낭식육%화지고흡충란%담즙%생화
目的：分析胆囊结石(息肉)患者胆汁的常规生化特点,探讨其对临床的指导意义。方法154例术后病理示慢性胆囊炎及胆囊息肉患者（胆囊结石143例,胆囊息肉11例,结石并息肉6例），行腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石(息肉)术，在术中取其胆汁送常规、生化检查，并取部分胆囊壁行病理检查。胆汁离心取沉渣涂片、染色镜检。结果胆汁常规：送检胆汁大多呈墨绿色,pH 6.5～8.5，白细胞（+）·HP-112例，阳性率7.7%；红细胞（2～4）个·HP-111例,阳性率7.1%。离心后涂片,特殊染色后镜检显示：31例见华枝睾吸虫虫卵(占20%),4例见革兰阳性菌,6例见革兰阴性菌。胆汁生化成分：82例胆汁中见结晶（包括胆红素,胆固醇或碳酸钙结晶），余未见结晶。胆汁生化：胆囊结石、胆囊息肉、胆囊结石并息肉三者总胆汁酸（TBA）、磷脂（PL）差异无统计学意义（P＞0.05），胆囊结石及胆囊结石并息肉中总胆固醇（TC）明显高于胆囊息肉（P＜0.05）。结论保胆取石(息肉)术中常规对胆汁进行常规、生化分析有助于进一步明确诊断,探讨病因,对胆囊结石的治疗及预防有一定的指导意义。
目的：分析膽囊結石(息肉)患者膽汁的常規生化特點,探討其對臨床的指導意義。方法154例術後病理示慢性膽囊炎及膽囊息肉患者（膽囊結石143例,膽囊息肉11例,結石併息肉6例），行腹腔鏡聯閤膽道鏡微創保膽取石(息肉)術，在術中取其膽汁送常規、生化檢查，併取部分膽囊壁行病理檢查。膽汁離心取沉渣塗片、染色鏡檢。結果膽汁常規：送檢膽汁大多呈墨綠色,pH 6.5～8.5，白細胞（+）·HP-112例，暘性率7.7%；紅細胞（2～4）箇·HP-111例,暘性率7.1%。離心後塗片,特殊染色後鏡檢顯示：31例見華枝睪吸蟲蟲卵(佔20%),4例見革蘭暘性菌,6例見革蘭陰性菌。膽汁生化成分：82例膽汁中見結晶（包括膽紅素,膽固醇或碳痠鈣結晶），餘未見結晶。膽汁生化：膽囊結石、膽囊息肉、膽囊結石併息肉三者總膽汁痠（TBA）、燐脂（PL）差異無統計學意義（P＞0.05），膽囊結石及膽囊結石併息肉中總膽固醇（TC）明顯高于膽囊息肉（P＜0.05）。結論保膽取石(息肉)術中常規對膽汁進行常規、生化分析有助于進一步明確診斷,探討病因,對膽囊結石的治療及預防有一定的指導意義。
목적：분석담낭결석(식육)환자담즙적상규생화특점,탐토기대림상적지도의의。방법154례술후병리시만성담낭염급담낭식육환자（담낭결석143례,담낭식육11례,결석병식육6례），행복강경연합담도경미창보담취석(식육)술，재술중취기담즙송상규、생화검사，병취부분담낭벽행병리검사。담즙리심취침사도편、염색경검。결과담즙상규：송검담즙대다정묵록색,pH 6.5～8.5，백세포（+）·HP-112례，양성솔7.7%；홍세포（2～4）개·HP-111례,양성솔7.1%。리심후도편,특수염색후경검현시：31례견화지고흡충충란(점20%),4례견혁란양성균,6례견혁란음성균。담즙생화성분：82례담즙중견결정（포괄담홍소,담고순혹탄산개결정），여미견결정。담즙생화：담낭결석、담낭식육、담낭결석병식육삼자총담즙산（TBA）、린지（PL）차이무통계학의의（P＞0.05），담낭결석급담낭결석병식육중총담고순（TC）명현고우담낭식육（P＜0.05）。결론보담취석(식육)술중상규대담즙진행상규、생화분석유조우진일보명학진단,탐토병인,대담낭결석적치료급예방유일정적지도의의。
