中国实验诊断学
中國實驗診斷學
중국실험진단학
CHINESE JOURNAL OF LABORATORY DIAGNOSIS
2011年
5期
888-890
,共3页
李天娇%符惠群%黄涛%郭红荔
李天嬌%符惠群%黃濤%郭紅荔
리천교%부혜군%황도%곽홍려
类鼻疽伯霍尔德杆菌%临床特点%耐药性
類鼻疽伯霍爾德桿菌%臨床特點%耐藥性
류비저백곽이덕간균%림상특점%내약성
目的 了解我院类鼻疽病的临床特征,探讨早期诊断治疗及该菌的耐药性分析;统计近6年类鼻疽病病死率,并且了解实验室对该菌的细菌学鉴定和药敏试验方法.方法 采用回顾性2003年4月～2010年4月期间收治的43例类鼻疽病感染者的临床症状以及治疗、愈后及半年后进行电话随访统计;结果患者起病时多以带有基础疾病时起病或是农作时外伤引起,临床症状多以畏寒、高热、肺部感染、败血症以及脏器损害和细菌毒素引起的全身反应为主要表现,病情较为严重,药敏结果类鼻疽伯霍尔德杆菌对亚胺培南敏感率达100%,对美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦敏感率达80%以上,对头孢他啶敏感率为66.7%,而对广谱青霉素类、氨基糖苷类耐药,对头孢类有不同程度的耐药.结论 该病临床特征多样,首诊困难,误诊率高,广谱抗生素治疗无效,易延误病情,住院时间长,治疗成本高,应提高临床医生对此病的认识和警惕以尽快确诊.目前认为碳青霉烯类为首选抗生素,临床用药应为以碳青霉烯类为主的两种抗生素以上联合用药效果好.
目的 瞭解我院類鼻疽病的臨床特徵,探討早期診斷治療及該菌的耐藥性分析;統計近6年類鼻疽病病死率,併且瞭解實驗室對該菌的細菌學鑒定和藥敏試驗方法.方法 採用迴顧性2003年4月～2010年4月期間收治的43例類鼻疽病感染者的臨床癥狀以及治療、愈後及半年後進行電話隨訪統計;結果患者起病時多以帶有基礎疾病時起病或是農作時外傷引起,臨床癥狀多以畏寒、高熱、肺部感染、敗血癥以及髒器損害和細菌毒素引起的全身反應為主要錶現,病情較為嚴重,藥敏結果類鼻疽伯霍爾德桿菌對亞胺培南敏感率達100%,對美洛培南、頭孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦敏感率達80%以上,對頭孢他啶敏感率為66.7%,而對廣譜青黴素類、氨基糖苷類耐藥,對頭孢類有不同程度的耐藥.結論 該病臨床特徵多樣,首診睏難,誤診率高,廣譜抗生素治療無效,易延誤病情,住院時間長,治療成本高,應提高臨床醫生對此病的認識和警惕以儘快確診.目前認為碳青黴烯類為首選抗生素,臨床用藥應為以碳青黴烯類為主的兩種抗生素以上聯閤用藥效果好.
목적 료해아원류비저병적림상특정,탐토조기진단치료급해균적내약성분석;통계근6년류비저병병사솔,병차료해실험실대해균적세균학감정화약민시험방법.방법 채용회고성2003년4월～2010년4월기간수치적43례류비저병감염자적림상증상이급치료、유후급반년후진행전화수방통계;결과환자기병시다이대유기출질병시기병혹시농작시외상인기,림상증상다이외한、고열、폐부감염、패혈증이급장기손해화세균독소인기적전신반응위주요표현,병정교위엄중,약민결과류비저백곽이덕간균대아알배남민감솔체100%,대미락배남、두포고동/서파탄、고랍서림/타서파탄민감솔체80%이상,대두포타정민감솔위66.7%,이대엄보청매소류、안기당감류내약,대두포류유불동정도적내약.결론 해병림상특정다양,수진곤난,오진솔고,엄보항생소치료무효,역연오병정,주원시간장,치료성본고,응제고림상의생대차병적인식화경척이진쾌학진.목전인위탄청매희류위수선항생소,림상용약응위이탄청매희류위주적량충항생소이상연합용약효과호.
