中国危重病急救医学
中國危重病急救醫學
중국위중병급구의학
CHINESE CRITICAL CARE MEDICINE
2007年
8期
460-462
,共3页
么改琦%朱曦%薄世宁%林英
麽改琦%硃晞%薄世寧%林英
요개기%주희%박세저%림영
胰腺炎,急性,重症%中性粒细胞弹性蛋白酶%胰源性磷脂酶A2%磷脂酶A2催化活性
胰腺炎,急性,重癥%中性粒細胞彈性蛋白酶%胰源性燐脂酶A2%燐脂酶A2催化活性
이선염,급성,중증%중성립세포탄성단백매%이원성린지매A2%린지매A2최화활성
目的 评估早期急性胰腺炎(AP)判定指标的准确性,从而寻找到最佳指标.方法 随机选择39例AP患者,其中重症急性胰腺炎(SAP)20例,轻症急性胰腺炎(MAP)19例.分别检测血中性粒细胞弹性蛋白酶(PMN-E)、磷脂酶A2(PLA2)活性、胰源性PLA2(Pan-PLA2)、PLA2催化活性(CA-PLA2)、C-反应蛋白(CRP)、淀粉酶等指标,进行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,并计算各指标的敏感性、特异性,绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算总准确率.结果 SAP组患者血中PMN-E、CA-PLA2、CRP水平明显高于MAP组(P均<0.01).AP患者中Pan-PLA2、淀粉酶仅在发病时一过性升高,SAP组与MAP组比较差异无显著性.PMN-E预测SAP的敏感性为94.5%、特异性为99.4%、阳性预测值为97.8%、阴性预测值为99.4%,总准确率为98.7%,明显高于其他各指标.CRP预测SAP的总准确率也高达84.0%.结论 PMN-E、CA-PLA2 、CRP、APACHEⅡ均为判定SAP的指标,PMN-E是最准确的指标,而CRP是最简便、快速的指标.
目的 評估早期急性胰腺炎(AP)判定指標的準確性,從而尋找到最佳指標.方法 隨機選擇39例AP患者,其中重癥急性胰腺炎(SAP)20例,輕癥急性胰腺炎(MAP)19例.分彆檢測血中性粒細胞彈性蛋白酶(PMN-E)、燐脂酶A2(PLA2)活性、胰源性PLA2(Pan-PLA2)、PLA2催化活性(CA-PLA2)、C-反應蛋白(CRP)、澱粉酶等指標,進行急性生理學與慢性健康狀況評分繫統Ⅱ(APACHEⅡ)評分,併計算各指標的敏感性、特異性,繪製受試者工作特徵麯線(ROC),計算總準確率.結果 SAP組患者血中PMN-E、CA-PLA2、CRP水平明顯高于MAP組(P均<0.01).AP患者中Pan-PLA2、澱粉酶僅在髮病時一過性升高,SAP組與MAP組比較差異無顯著性.PMN-E預測SAP的敏感性為94.5%、特異性為99.4%、暘性預測值為97.8%、陰性預測值為99.4%,總準確率為98.7%,明顯高于其他各指標.CRP預測SAP的總準確率也高達84.0%.結論 PMN-E、CA-PLA2 、CRP、APACHEⅡ均為判定SAP的指標,PMN-E是最準確的指標,而CRP是最簡便、快速的指標.
목적 평고조기급성이선염(AP)판정지표적준학성,종이심조도최가지표.방법 수궤선택39례AP환자,기중중증급성이선염(SAP)20례,경증급성이선염(MAP)19례.분별검측혈중성립세포탄성단백매(PMN-E)、린지매A2(PLA2)활성、이원성PLA2(Pan-PLA2)、PLA2최화활성(CA-PLA2)、C-반응단백(CRP)、정분매등지표,진행급성생이학여만성건강상황평분계통Ⅱ(APACHEⅡ)평분,병계산각지표적민감성、특이성,회제수시자공작특정곡선(ROC),계산총준학솔.결과 SAP조환자혈중PMN-E、CA-PLA2、CRP수평명현고우MAP조(P균<0.01).AP환자중Pan-PLA2、정분매부재발병시일과성승고,SAP조여MAP조비교차이무현저성.PMN-E예측SAP적민감성위94.5%、특이성위99.4%、양성예측치위97.8%、음성예측치위99.4%,총준학솔위98.7%,명현고우기타각지표.CRP예측SAP적총준학솔야고체84.0%.결론 PMN-E、CA-PLA2 、CRP、APACHEⅡ균위판정SAP적지표,PMN-E시최준학적지표,이CRP시최간편、쾌속적지표.