中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2007年
35期
3-6
,共4页
黄凯%郭晓波%李其云%杨小文%程伟华%黎才海
黃凱%郭曉波%李其雲%楊小文%程偉華%黎纔海
황개%곽효파%리기운%양소문%정위화%려재해
老年人%胃癌%全胃切除术%早期肠内营养%免疫功能
老年人%胃癌%全胃切除術%早期腸內營養%免疫功能
노년인%위암%전위절제술%조기장내영양%면역공능
目的 评价老年人胃癌全胃切除术后早期肠内营养(EEN)支持的安全性及对术后营养状况、免疫功能的影响.方法 66例老年人胃癌全胃切除术后患者随机分为两组,EEN组和肠外营养(PN)组,每组各33例.EEN组术中放置空肠造口管,术后24 h以内管喂肠内营养液肠内高营养多聚合剂(能全力),PN组给予等氮、等热量的标准PN,总热量为125kJ/(kg·d).术前1 d、术后第1、10天观察并比较两组营养免疫指标、胃肠功能恢复时间和营养支持费用.结果 所有病例无手术死亡、无严重并发症发生;在术后第10天前白蛋白和转铁蛋白以及白细胞介素(IL)-2水平EEN组较PN组均明显升高(P＜0.05).术后第1天两组患者IgM、IgA、IgG水平均下降,术后第10天EEN组IgA水平明显高于PN组(P＜0.05).EEN组较PN组术后肠道功能恢复早、住院时间短.结论 老年人胃癌全胃切除术后EEN安全、有效,且价格低廉;可促进术后免疫功能早期恢复,是值得推广的营养支持方式.
目的 評價老年人胃癌全胃切除術後早期腸內營養(EEN)支持的安全性及對術後營養狀況、免疫功能的影響.方法 66例老年人胃癌全胃切除術後患者隨機分為兩組,EEN組和腸外營養(PN)組,每組各33例.EEN組術中放置空腸造口管,術後24 h以內管餵腸內營養液腸內高營養多聚閤劑(能全力),PN組給予等氮、等熱量的標準PN,總熱量為125kJ/(kg·d).術前1 d、術後第1、10天觀察併比較兩組營養免疫指標、胃腸功能恢複時間和營養支持費用.結果 所有病例無手術死亡、無嚴重併髮癥髮生;在術後第10天前白蛋白和轉鐵蛋白以及白細胞介素(IL)-2水平EEN組較PN組均明顯升高(P＜0.05).術後第1天兩組患者IgM、IgA、IgG水平均下降,術後第10天EEN組IgA水平明顯高于PN組(P＜0.05).EEN組較PN組術後腸道功能恢複早、住院時間短.結論 老年人胃癌全胃切除術後EEN安全、有效,且價格低廉;可促進術後免疫功能早期恢複,是值得推廣的營養支持方式.
목적 평개노년인위암전위절제술후조기장내영양(EEN)지지적안전성급대술후영양상황、면역공능적영향.방법 66례노년인위암전위절제술후환자수궤분위량조,EEN조화장외영양(PN)조,매조각33례.EEN조술중방치공장조구관,술후24 h이내관위장내영양액장내고영양다취합제(능전력),PN조급여등담、등열량적표준PN,총열량위125kJ/(kg·d).술전1 d、술후제1、10천관찰병비교량조영양면역지표、위장공능회복시간화영양지지비용.결과 소유병례무수술사망、무엄중병발증발생;재술후제10천전백단백화전철단백이급백세포개소(IL)-2수평EEN조교PN조균명현승고(P＜0.05).술후제1천량조환자IgM、IgA、IgG수평균하강,술후제10천EEN조IgA수평명현고우PN조(P＜0.05).EEN조교PN조술후장도공능회복조、주원시간단.결론 노년인위암전위절제술후EEN안전、유효,차개격저렴;가촉진술후면역공능조기회복,시치득추엄적영양지지방식.
