婴儿急性白血病30例
영인급성백혈병30례
Clinical Analysis of 30 Infantile Acute Leukemia
  • 万方数据
    实用儿科临床杂志 실용인과림상잡지
    Journal of Applied Clinical Pediatrics
    2011年 3期 177-179 ,共3页

    熊昊%孙燕%胡群%文玲俐%张耀东%张柳清%刘双又%李晖%韩杰%刘爱国%舒美蓉%胡会

    웅호%손연%호군%문령리%장요동%장류청%류쌍우%리휘%한걸%류애국%서미용%호회

    白血病%细胞形态学、免疫学、细胞遗传学和分子遗传学分型%婴儿 白血病%細胞形態學、免疫學、細胞遺傳學和分子遺傳學分型%嬰兒
    백혈병%세포형태학、면역학、세포유전학화분자유전학분형%영인
    目的 探讨婴儿急性白血病(IAL)的临床表现、细胞遗传学及分子生物学检查特点.方法对2005年1月-2009年12月华中科技大学同济医学院附属同济医院和武汉市儿童医院初诊的30例IAL患儿临床表现、实验室检查、细胞形态学、免疫学、细胞遗传学和分子遗传学分型检查及随访资料进行回顾性分析.结果临床表现为发热 14例,皮下出血 5例,面色苍白、面色苍黄各4例.全身浅表淋巴结大5例,骨质破坏5例,肝和(或)脾超过肋下4 cm 17例,中枢神经系统浸润1例.发病至就诊时间2～75 d.WBC计数为114.78 (1.06～681.37)×109 L-1,Hb 67(38～101)g·L-1,PLT 61(1～355)×109 L-1.IAL 30例外周血涂片均可见幼稚细胞.30例中ALL 15例,急性非淋巴细胞白血病(ANLL)14例,分类不明1例.12例行免疫分型检查,5例ALL均为B系,其中CD10表达4例,CD7与CD15共同表达1例;7例ANLL中CD19表达2例.12例染色体检查结果异常者3例.13例IAL行融合基因检测,结果E2A/PBX1、BCR/ABL阳性各1例.30例中仅4例ALL接受化疗,但最终均放弃治疗.而对未治疗的26例1个月后电话随访均死亡.结论 IAL的临床表现缺乏特异性;ALL及ANLL均可发生,且比率相当;ALL中以B系多见;IAL常伴染色体异常.但由于绝大多数未得到有效化疗而放弃治疗,故IAL的预后较年长儿差.
    목적 탐토영인급성백혈병(IAL)적림상표현、세포유전학급분자생물학검사특점.방법대2005년1월-2009년12월화중과기대학동제의학원부속동제의원화무한시인동의원초진적30례IAL환인림상표현、실험실검사、세포형태학、면역학、세포유전학화분자유전학분형검사급수방자료진행회고성분석.결과림상표현위발열 14례,피하출혈 5례,면색창백、면색창황각4례.전신천표림파결대5례,골질파배5례,간화(혹)비초과륵하4 cm 17례,중추신경계통침윤1례.발병지취진시간2～75 d.WBC계수위114.78 (1.06～681.37)×109 L-1,Hb 67(38～101)g·L-1,PLT 61(1～355)×109 L-1.IAL 30예외주혈도편균가견유치세포.30례중ALL 15례,급성비림파세포백혈병(ANLL)14례,분류불명1례.12례행면역분형검사,5례ALL균위B계,기중CD10표체4례,CD7여CD15공동표체1례;7례ANLL중CD19표체2례.12례염색체검사결과이상자3례.13례IAL행융합기인검측,결과E2A/PBX1、BCR/ABL양성각1례.30례중부4례ALL접수화료,단최종균방기치료.이대미치료적26례1개월후전화수방균사망.결론 IAL적림상표현결핍특이성;ALL급ANLL균가발생,차비솔상당;ALL중이B계다견;IAL상반염색체이상.단유우절대다수미득도유효화료이방기치료,고IAL적예후교년장인차.
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