解剖与临床
解剖與臨床
해부여림상
JOURNAL OF ANATOMY AND CLINICS
2009年
2期
106-108
,共3页
急诊%肠梗阻%结肠癌%小肠减压%一期手术
急診%腸梗阻%結腸癌%小腸減壓%一期手術
급진%장경조%결장암%소장감압%일기수술
目的:探讨术中快速肠减压应用于结肠癌性梗阻急诊一期切除吻合术中的安全性及可行性.方法:57例急诊结肠癌梗阻患者,术前未行肠道准备,术中徒手排空梗阻近端肠道内容物,不进行术中肠道灌洗,在保证远端肠管通畅并消毒吻合口残端后进行吻合.结肠次全切除、回肠乙状结肠吻合术8例;左半结肠切除、横结肠乙状结肠吻合术36例;乙状结肠及部分直肠切除、降结肠直肠吻合术12例(Dixonsy术7例,改良welch术5例),盲肠癌与乙状结肠内瘘切除、回结肠及降结肠与乙状结肠吻合1例.结果:治愈52例(91.23%),好转3例(5.27%),死亡2例(3.51%);术后并发伤口感染2例(3.51%),吻合口漏1例(1.75%),均治愈.结论:术前积极纠正全身情况,术中遵循"上要空、口要正、下要通"的原则,作好肠道减压排空处理,结肠癌性梗阻急诊一期切除吻合术是安全可行的.
目的:探討術中快速腸減壓應用于結腸癌性梗阻急診一期切除吻閤術中的安全性及可行性.方法:57例急診結腸癌梗阻患者,術前未行腸道準備,術中徒手排空梗阻近耑腸道內容物,不進行術中腸道灌洗,在保證遠耑腸管通暢併消毒吻閤口殘耑後進行吻閤.結腸次全切除、迴腸乙狀結腸吻閤術8例;左半結腸切除、橫結腸乙狀結腸吻閤術36例;乙狀結腸及部分直腸切除、降結腸直腸吻閤術12例(Dixonsy術7例,改良welch術5例),盲腸癌與乙狀結腸內瘺切除、迴結腸及降結腸與乙狀結腸吻閤1例.結果:治愈52例(91.23%),好轉3例(5.27%),死亡2例(3.51%);術後併髮傷口感染2例(3.51%),吻閤口漏1例(1.75%),均治愈.結論:術前積極糾正全身情況,術中遵循"上要空、口要正、下要通"的原則,作好腸道減壓排空處理,結腸癌性梗阻急診一期切除吻閤術是安全可行的.
목적:탐토술중쾌속장감압응용우결장암성경조급진일기절제문합술중적안전성급가행성.방법:57례급진결장암경조환자,술전미행장도준비,술중도수배공경조근단장도내용물,불진행술중장도관세,재보증원단장관통창병소독문합구잔단후진행문합.결장차전절제、회장을상결장문합술8례;좌반결장절제、횡결장을상결장문합술36례;을상결장급부분직장절제、강결장직장문합술12례(Dixonsy술7례,개량welch술5례),맹장암여을상결장내루절제、회결장급강결장여을상결장문합1례.결과:치유52례(91.23%),호전3례(5.27%),사망2례(3.51%);술후병발상구감염2례(3.51%),문합구루1례(1.75%),균치유.결론:술전적겁규정전신정황,술중준순"상요공、구요정、하요통"적원칙,작호장도감압배공처리,결장암성경조급진일기절제문합술시안전가행적.
