腹腔镜外科杂志
腹腔鏡外科雜誌
복강경외과잡지
JOURNAL OF LAPAROSCOPIC SURGERY
2009年
10期
773-775
,共3页
腹膜后腹腔镜%输尿管结石%病例报告
腹膜後腹腔鏡%輸尿管結石%病例報告
복막후복강경%수뇨관결석%병례보고
目的:探讨腹膜后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管结石的适应证、手术技巧及临床效果.方法:回顾分析腹膜后腹腔镜肾盂、输尿管切开取石术治疗输尿管结石62例患者的临床资料,其中肾盂结石8例,输尿管上段结石50例,中段结石4例.术前6例行体外冲击波碎石术(extracorporeal shock-wave lithotripsy,ESWL)无效,5例行输尿管镜取石术失败,余未行其他治疗.结石直径10～25mm.结果:62例腹膜后腹腔镜输尿管切开取石术均获成功,手术时间35～120min,平均50min;术中出血5～30ml,平均15ml.无输血及中转开腹,术后漏尿4例.术后5～7d拔除后腹膜腔引流管,术后住院6～8d.随访55例6～18个月,肾积水均明显好转,无结石复发和输尿管切开处狭窄.结论:腹膜后腹腔镜输尿管切开取石术可作为ESWL或输尿管镜治疗输尿管结石失败的补救措施,具有安全、可靠、创伤小、净石率高等优点.治疗较大的中上段输尿管结石尤其炎性包裹的结石可作为首选方法.
目的:探討腹膜後腹腔鏡輸尿管切開取石術治療輸尿管結石的適應證、手術技巧及臨床效果.方法:迴顧分析腹膜後腹腔鏡腎盂、輸尿管切開取石術治療輸尿管結石62例患者的臨床資料,其中腎盂結石8例,輸尿管上段結石50例,中段結石4例.術前6例行體外遲擊波碎石術(extracorporeal shock-wave lithotripsy,ESWL)無效,5例行輸尿管鏡取石術失敗,餘未行其他治療.結石直徑10～25mm.結果:62例腹膜後腹腔鏡輸尿管切開取石術均穫成功,手術時間35～120min,平均50min;術中齣血5～30ml,平均15ml.無輸血及中轉開腹,術後漏尿4例.術後5～7d拔除後腹膜腔引流管,術後住院6～8d.隨訪55例6～18箇月,腎積水均明顯好轉,無結石複髮和輸尿管切開處狹窄.結論:腹膜後腹腔鏡輸尿管切開取石術可作為ESWL或輸尿管鏡治療輸尿管結石失敗的補救措施,具有安全、可靠、創傷小、淨石率高等優點.治療較大的中上段輸尿管結石尤其炎性包裹的結石可作為首選方法.
목적:탐토복막후복강경수뇨관절개취석술치료수뇨관결석적괄응증、수술기교급림상효과.방법:회고분석복막후복강경신우、수뇨관절개취석술치료수뇨관결석62례환자적림상자료,기중신우결석8례,수뇨관상단결석50례,중단결석4례.술전6례행체외충격파쇄석술(extracorporeal shock-wave lithotripsy,ESWL)무효,5례행수뇨관경취석술실패,여미행기타치료.결석직경10～25mm.결과:62례복막후복강경수뇨관절개취석술균획성공,수술시간35～120min,평균50min;술중출혈5～30ml,평균15ml.무수혈급중전개복,술후루뇨4례.술후5～7d발제후복막강인류관,술후주원6～8d.수방55례6～18개월,신적수균명현호전,무결석복발화수뇨관절개처협착.결론:복막후복강경수뇨관절개취석술가작위ESWL혹수뇨관경치료수뇨관결석실패적보구조시,구유안전、가고、창상소、정석솔고등우점.치료교대적중상단수뇨관결석우기염성포과적결석가작위수선방법.
