CAJ | 학술논문

目的研究低浓度小剂量罗哌卡因在静脉局部麻醉的临床应用.方法 60例手外科患者随机分成两组:R1组为0.125%罗哌卡因40 mL;R2组为0.2%罗哌卡因40 mL.记录HR、MAP、R、SpO_2、感觉及运动阻滞时间、VAS评分、Bromage评分、Ramsay评分、局麻药不良反应、术后镇痛时间及镇痛药用量.结果两组患者静脉注射麻醉药后感觉神经阻滞时间无统计学差异(P>0.05);松止血带后痛觉出现时间R1组明显短于R2组,两组之间有统计学差异(P<0.05);R1组运动神经未阻滞无法计时,松止血带后R1组运动神经未阻滞无法计恢复时间,运动阻滞及恢复时间两组间有统计学差异(P<0.05).两组患者术中、术后VAS评分及Ramsay评分均无统计学差异(P>0.05);术中Bromage评分R1组明显高于R2组,两组间有统计学差异(P<0.05);术后Bromage评分组间均无统计学差异(P>0.05).局麻药不良反应R1组一过性心动过缓明显少于R2组,两组间有统计学差异(P<0.05);头晕、耳鸣、低血压、恶心呕吐、心律失常、呼吸抑制、意识消失、Q-T延长等不良反应两组间无统计学差异(P>0.05).两组术后需止痛药时间有统计学差异(P<0.05),R1组明显短于R2组;术后24 h追加止痛药次数(每次曲马多100 mg肌肉注射)两组间有统计学差异(P<0.05),R1组多于R2组.结论 0.125%罗哌卡因40 mL静脉局部麻醉安全有效,不良反应少,可以推广应用.
목적 연구저농도소제량라고잡인재정맥국부마취적림상응용.방법 60례수외과환자수궤분성량조:R1조위0.125%라고잡인40 mL;R2조위0.2%라고잡인40 mL.기록HR、MAP、R、SpO_2、감각급운동조체시간、VAS평분、Bromage평분、Ramsay평분、국마약불량반응、술후진통시간급진통약용량.결과 량조환자정맥주사마취약후감각신경조체시간무통계학차이(P>0.05);송지혈대후통각출현시간R1조명현단우R2조,량조지간유통계학차이(P<0.05);R1조운동신경미조체무법계시,송지혈대후R1조운동신경미조체무법계회복시간,운동조체급회복시간량조간유통계학차이(P<0.05).량조환자술중、술후VAS평분급Ramsay평분균무통계학차이(P>0.05);술중Bromage평분R1조명현고우R2조,량조간유통계학차이(P<0.05);술후Bromage평분조간균무통계학차이(P>0.05).국마약불량반응R1조일과성심동과완명현소우R2조,량조간유통계학차이(P<0.05);두훈、이명、저혈압、악심구토、심률실상、호흡억제、의식소실、Q-T연장등불량반응량조간무통계학차이(P>0.05).량조술후수지통약시간유통계학차이(P<0.05),R1조명현단우R2조;술후24 h추가지통약차수(매차곡마다100 mg기육주사)량조간유통계학차이(P<0.05),R1조다우R2조.결론 0.125%라고잡인40 mL정맥국부마취안전유효,불량반응소,가이추엄응용.