CAJ | 학술논문

目的:比较2种不同声束投照模式下邻近骶尾骨子宫肌瘤超声消融(Ultrasound ablation,UA)治疗的临床安全性.方法:2008年9月至2009年7月在重庆医科大学附属第一医院接受子宫肌瘤UA治疗患者,MRI影像显示主要肌瘤边缘到骶尾骨距离小于30 mm患者共92例.患者随机分为2组,研究组47例,接受倾斜式声束投照模式下UA治疗；对照组45例,在垂直式声束投照模式下接受UA治疗.研究随访期6个月,观察2组患者不良反应、术中VAS评分及消融率等指标,相关的不良反应评价参照国际介入放射治疗学会SIR标准.结果:92例患者均完成一次性UA治疗.2组患者均未出现主要并发症(SIR C-F级),对照组患者次要并发症发生率(SIR A-B级)显著高于研究组(53.3％vs 36.2％;RR 1.71 [1.03-2.82],P＜0.05).研究组及对照组VAS分值分别为(2.9±1.4)及(3.6±1.8),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后1月内MRI显示研究组及对照组肌瘤平均消融率分别为(80.9±18.9)％及(75.3±18.2)％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:UA治疗邻近骶尾部子宫肌瘤疗效确切,无严重不良反应.倾斜式声束投照的临床治疗策略降低患者不适反应,提高术中耐受性及安全性,有效提高消融效果.
목적:비교2충불동성속투조모식하린근저미골자궁기류초성소융(Ultrasound ablation,UA)치료적림상안전성.방법:2008년9월지2009년7월재중경의과대학부속제일의원접수자궁기류UA치료환자,MRI영상현시주요기류변연도저미골거리소우30 mm환자공92례.환자수궤분위2조,연구조47례,접수경사식성속투조모식하UA치료；대조조45례,재수직식성속투조모식하접수UA치료.연구수방기6개월,관찰2조환자불량반응、술중VAS평분급소융솔등지표,상관적불량반응평개삼조국제개입방사치료학회SIR표준.결과:92례환자균완성일차성UA치료.2조환자균미출현주요병발증(SIR C-F급),대조조환자차요병발증발생솔(SIR A-B급)현저고우연구조(53.3％vs 36.2％;RR 1.71 [1.03-2.82],P＜0.05).연구조급대조조VAS분치분별위(2.9±1.4)급(3.6±1.8),차이유통계학의의(P＜0.05).치료후1월내MRI현시연구조급대조조기류평균소융솔분별위(80.9±18.9)％급(75.3±18.2)％,차이유통계학의의(P＜0.05).결론:UA치료린근저미부자궁기류료효학절,무엄중불량반응.경사식성속투조적림상치료책략강저환자불괄반응,제고술중내수성급안전성,유효제고소융효과.