中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
中華耳鼻嚥喉頭頸外科雜誌
중화이비인후두경외과잡지
CHINESE JOURNAL OF OTORHINOLARYNGOLOGY HEAD AND NECK SURGERY
2006年
10期
767-772
,共6页
田慎之%陈福进%曾宗渊%伍国号%杨安奎%李秋梨%陈艳峰
田慎之%陳福進%曾宗淵%伍國號%楊安奎%李鞦梨%陳豔峰
전신지%진복진%증종연%오국호%양안규%리추리%진염봉
喉肿瘤%癌,鳞状细胞%肿瘤,多原发性%存活率
喉腫瘤%癌,鱗狀細胞%腫瘤,多原髮性%存活率
후종류%암,린상세포%종류,다원발성%존활솔
目的 探讨喉鳞状细胞癌(简称鳞癌)多原发癌(multiple primary cancers,MPC)患者的临床特点及生存状况. 方法 回顾性分析1101例喉鳞癌患者中81例MPC的临床和随访资料,用Kaplan-Meier法计算生存率.结果 本组喉鳞癌MPC发生率为7.4%(81/1101).其中头颈部MPC 29例(占35.8%),口腔癌和鼻咽癌最多见,有放疗史的患者较易并发头颈部MPC(χ2=5.7,P=0.017);非头颈部MPC 52例(占64.2%),以肺癌(25.9%,21/81)和食管癌(22.2%,18/81)最多见.本组消化道MPC 37例(占45.7%),呼吸道MPC 32例(占39.5%).同时性MPC 14例(占17.3%),中位发生时间2个月;异时性MPC 67例(占82.7%),中位发生时间28个月.本组MPC病理类型以鳞癌(占66.7%)最多见,有吸烟、饮酒史的患者较易发生多原发鳞癌(P=0.007).声门上型先证喉癌MPC中,食管癌和口咽癌的发生率较高(P=0.04);声门型先证喉癌MPC中,口腔癌、鼻咽癌和肺癌的发生率较高(P=0.006).本组总的3、5年累积生存率分别为45.2%,29.7%.其中积极治疗组(53例)5年生存率达45.5%,而因故放弃治疗患者(28例)3年生存率为0,二者比较差异有统计学意义(P=0.000).结论 喉鳞癌MPC以肺癌和食管癌最常见.有放疗史的患者较易发生头颈部MPC.有吸烟、饮酒史的患者较易发生多原发鳞癌.MPC对喉鳞癌患者预后影响较大,积极有效的治疗是提高这类患者生存率的关键.
目的 探討喉鱗狀細胞癌(簡稱鱗癌)多原髮癌(multiple primary cancers,MPC)患者的臨床特點及生存狀況. 方法 迴顧性分析1101例喉鱗癌患者中81例MPC的臨床和隨訪資料,用Kaplan-Meier法計算生存率.結果 本組喉鱗癌MPC髮生率為7.4%(81/1101).其中頭頸部MPC 29例(佔35.8%),口腔癌和鼻嚥癌最多見,有放療史的患者較易併髮頭頸部MPC(χ2=5.7,P=0.017);非頭頸部MPC 52例(佔64.2%),以肺癌(25.9%,21/81)和食管癌(22.2%,18/81)最多見.本組消化道MPC 37例(佔45.7%),呼吸道MPC 32例(佔39.5%).同時性MPC 14例(佔17.3%),中位髮生時間2箇月;異時性MPC 67例(佔82.7%),中位髮生時間28箇月.本組MPC病理類型以鱗癌(佔66.7%)最多見,有吸煙、飲酒史的患者較易髮生多原髮鱗癌(P=0.007).聲門上型先證喉癌MPC中,食管癌和口嚥癌的髮生率較高(P=0.04);聲門型先證喉癌MPC中,口腔癌、鼻嚥癌和肺癌的髮生率較高(P=0.006).本組總的3、5年纍積生存率分彆為45.2%,29.7%.其中積極治療組(53例)5年生存率達45.5%,而因故放棄治療患者(28例)3年生存率為0,二者比較差異有統計學意義(P=0.000).結論 喉鱗癌MPC以肺癌和食管癌最常見.有放療史的患者較易髮生頭頸部MPC.有吸煙、飲酒史的患者較易髮生多原髮鱗癌.MPC對喉鱗癌患者預後影響較大,積極有效的治療是提高這類患者生存率的關鍵.
목적 탐토후린상세포암(간칭린암)다원발암(multiple primary cancers,MPC)환자적림상특점급생존상황. 방법 회고성분석1101례후린암환자중81례MPC적림상화수방자료,용Kaplan-Meier법계산생존솔.결과 본조후린암MPC발생솔위7.4%(81/1101).기중두경부MPC 29례(점35.8%),구강암화비인암최다견,유방료사적환자교역병발두경부MPC(χ2=5.7,P=0.017);비두경부MPC 52례(점64.2%),이폐암(25.9%,21/81)화식관암(22.2%,18/81)최다견.본조소화도MPC 37례(점45.7%),호흡도MPC 32례(점39.5%).동시성MPC 14례(점17.3%),중위발생시간2개월;이시성MPC 67례(점82.7%),중위발생시간28개월.본조MPC병리류형이린암(점66.7%)최다견,유흡연、음주사적환자교역발생다원발린암(P=0.007).성문상형선증후암MPC중,식관암화구인암적발생솔교고(P=0.04);성문형선증후암MPC중,구강암、비인암화폐암적발생솔교고(P=0.006).본조총적3、5년루적생존솔분별위45.2%,29.7%.기중적겁치료조(53례)5년생존솔체45.5%,이인고방기치료환자(28례)3년생존솔위0,이자비교차이유통계학의의(P=0.000).결론 후린암MPC이폐암화식관암최상견.유방료사적환자교역발생두경부MPC.유흡연、음주사적환자교역발생다원발린암.MPC대후린암환자예후영향교대,적겁유효적치료시제고저류환자생존솔적관건.
