中华妇产科杂志
中華婦產科雜誌
중화부산과잡지
CHINESE JOUNAL OF OBSTETRICS AND GYNECOLOGY
2007年
4期
227-232
,共6页
邵汇琳%沈丹华%薛卫成%李艺%虞有智
邵彙琳%瀋丹華%薛衛成%李藝%虞有智
소회림%침단화%설위성%리예%우유지
卵巢肿瘤%囊腺癌,浆液%细胞周期蛋白D1%蛋白质p53
卵巢腫瘤%囊腺癌,漿液%細胞週期蛋白D1%蛋白質p53
란소종류%낭선암,장액%세포주기단백D1%단백질p53
目的 研究卵巢上皮性癌(卵巢癌)和交界性上皮性肿瘤的临床病理特征及其细胞周期素D1(cyclin D1)和p53蛋白表达的情况,探讨卵巢癌和交界性上皮性肿瘤在发病机制上的联系.方法 分析45例卵巢癌(卵巢癌组)和54例卵巢交界性上皮性肿瘤(交界性肿瘤组)的临床病理资料,采用免疫组化法检测两组组织中cyclin D1、p53蛋白的表达情况,并分析其与临床病理特征的相关性.结果 (1)临床病理特征:①年龄:交界性肿瘤组平均年龄为42.5岁(14～82岁),中位数年龄41岁;卵巢癌组平均年龄为53.5岁(26～80岁),中位数年龄51岁.②分期:按国际妇产科联盟(FIGO)分期标准,交界性肿瘤组Ⅰ期48例、Ⅱ期3例、Ⅲ期3例;卵巢癌组Ⅰ期6例、Ⅱ期8例、Ⅲ期26例、Ⅳ期5例.③病理类型:交界性肿瘤组以黏液型为主[占56%(30/54)],其次为浆液型[其中普通型11例,微乳头型5例;占30%(16/54)];卵巢癌组以浆液型(其中低度恶性19例,高度恶性3例)为主[占49%(22/45)].④病理分化程度:卵巢癌组高分化5例,中分化17例,低分化或未分化23例.⑤预后:交界性肿瘤组5年生存率为98%,卵巢癌组为51%,两组比较,差异有统计学意义(P=0.000).(2)cyclin D1和p53蛋白的表达及其与卵巢癌和交界性肿瘤临床病理特征的相关性:卵巢癌组cyclin D1和p53蛋白的阳性表达率分别为31%(14/45)和56%(25/45),p53蛋白表达强度与病理分化程度呈正相关(r=0.320,P=0.032);交界性肿瘤组cyclin D1和p53蛋白的阳性表达率分别为69%(37/54)和6%(3/54).其中,普通型浆液性交界性肿瘤与高度恶性浆液性癌比较(两者cyclin D1蛋白阳性表达率分别为91%和26%,p53蛋白分别为0和58%),差异有统计学意义(P＜0.01);而微乳头型浆液性交界性肿瘤与低度恶性浆液癌比较(两者cyclin D1蛋白阳性表达率分别为3/5和2/3,p53蛋白分别为1/5和1/3),差异则无统计学意义(P＞0.05).结论 cyclin D1蛋白的过度表达常见于卵巢浆液性交界性肿瘤及低度恶性浆液性癌组织中,而p53蛋白的过度表达更多见于高度恶性浆液性癌组织中.卵巢浆液性交界性肿瘤与高度恶性浆液性癌具有不同的发病机制,而微乳头型浆液性交界性肿瘤与低度恶性浆液性癌的关系可能更为密切.
目的 研究卵巢上皮性癌(卵巢癌)和交界性上皮性腫瘤的臨床病理特徵及其細胞週期素D1(cyclin D1)和p53蛋白錶達的情況,探討卵巢癌和交界性上皮性腫瘤在髮病機製上的聯繫.方法 分析45例卵巢癌(卵巢癌組)和54例卵巢交界性上皮性腫瘤(交界性腫瘤組)的臨床病理資料,採用免疫組化法檢測兩組組織中cyclin D1、p53蛋白的錶達情況,併分析其與臨床病理特徵的相關性.結果 (1)臨床病理特徵:①年齡:交界性腫瘤組平均年齡為42.5歲(14～82歲),中位數年齡41歲;卵巢癌組平均年齡為53.5歲(26～80歲),中位數年齡51歲.②分期:按國際婦產科聯盟(FIGO)分期標準,交界性腫瘤組Ⅰ期48例、Ⅱ期3例、Ⅲ期3例;卵巢癌組Ⅰ期6例、Ⅱ期8例、Ⅲ期26例、Ⅳ期5例.③病理類型:交界性腫瘤組以黏液型為主[佔56%(30/54)],其次為漿液型[其中普通型11例,微乳頭型5例;佔30%(16/54)];卵巢癌組以漿液型(其中低度噁性19例,高度噁性3例)為主[佔49%(22/45)].④病理分化程度:卵巢癌組高分化5例,中分化17例,低分化或未分化23例.⑤預後:交界性腫瘤組5年生存率為98%,卵巢癌組為51%,兩組比較,差異有統計學意義(P=0.000).(2)cyclin D1和p53蛋白的錶達及其與卵巢癌和交界性腫瘤臨床病理特徵的相關性:卵巢癌組cyclin D1和p53蛋白的暘性錶達率分彆為31%(14/45)和56%(25/45),p53蛋白錶達彊度與病理分化程度呈正相關(r=0.320,P=0.032);交界性腫瘤組cyclin D1和p53蛋白的暘性錶達率分彆為69%(37/54)和6%(3/54).其中,普通型漿液性交界性腫瘤與高度噁性漿液性癌比較(兩者cyclin D1蛋白暘性錶達率分彆為91%和26%,p53蛋白分彆為0和58%),差異有統計學意義(P＜0.01);而微乳頭型漿液性交界性腫瘤與低度噁性漿液癌比較(兩者cyclin D1蛋白暘性錶達率分彆為3/5和2/3,p53蛋白分彆為1/5和1/3),差異則無統計學意義(P＞0.05).結論 cyclin D1蛋白的過度錶達常見于卵巢漿液性交界性腫瘤及低度噁性漿液性癌組織中,而p53蛋白的過度錶達更多見于高度噁性漿液性癌組織中.卵巢漿液性交界性腫瘤與高度噁性漿液性癌具有不同的髮病機製,而微乳頭型漿液性交界性腫瘤與低度噁性漿液性癌的關繫可能更為密切.
목적 연구란소상피성암(란소암)화교계성상피성종류적림상병리특정급기세포주기소D1(cyclin D1)화p53단백표체적정황,탐토란소암화교계성상피성종류재발병궤제상적련계.방법 분석45례란소암(란소암조)화54례란소교계성상피성종류(교계성종류조)적림상병리자료,채용면역조화법검측량조조직중cyclin D1、p53단백적표체정황,병분석기여림상병리특정적상관성.결과 (1)림상병리특정:①년령:교계성종류조평균년령위42.5세(14～82세),중위수년령41세;란소암조평균년령위53.5세(26～80세),중위수년령51세.②분기:안국제부산과련맹(FIGO)분기표준,교계성종류조Ⅰ기48례、Ⅱ기3례、Ⅲ기3례;란소암조Ⅰ기6례、Ⅱ기8례、Ⅲ기26례、Ⅳ기5례.③병리류형:교계성종류조이점액형위주[점56%(30/54)],기차위장액형[기중보통형11례,미유두형5례;점30%(16/54)];란소암조이장액형(기중저도악성19례,고도악성3례)위주[점49%(22/45)].④병리분화정도:란소암조고분화5례,중분화17례,저분화혹미분화23례.⑤예후:교계성종류조5년생존솔위98%,란소암조위51%,량조비교,차이유통계학의의(P=0.000).(2)cyclin D1화p53단백적표체급기여란소암화교계성종류림상병리특정적상관성:란소암조cyclin D1화p53단백적양성표체솔분별위31%(14/45)화56%(25/45),p53단백표체강도여병리분화정도정정상관(r=0.320,P=0.032);교계성종류조cyclin D1화p53단백적양성표체솔분별위69%(37/54)화6%(3/54).기중,보통형장액성교계성종류여고도악성장액성암비교(량자cyclin D1단백양성표체솔분별위91%화26%,p53단백분별위0화58%),차이유통계학의의(P＜0.01);이미유두형장액성교계성종류여저도악성장액암비교(량자cyclin D1단백양성표체솔분별위3/5화2/3,p53단백분별위1/5화1/3),차이칙무통계학의의(P＞0.05).결론 cyclin D1단백적과도표체상견우란소장액성교계성종류급저도악성장액성암조직중,이p53단백적과도표체경다견우고도악성장액성암조직중.란소장액성교계성종류여고도악성장액성암구유불동적발병궤제,이미유두형장액성교계성종류여저도악성장액성암적관계가능경위밀절.
