CAJ | 학술논문

目的探讨免气腹腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床应用价值. 方法选取2007年5月～2008年5月在我院行免气腹腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(免气腹组)的子宫肌壁间肌瘤43例,及同期气腹腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(气腹组)40例进行回顾性对照研究,比较2组手术时间、术中出血量、术后腹腔引流量、术后胃肠功能恢复时间及术后半年的复发情况.结果 2组手术均在腹腔镜下顺利完成,无术中、术后并发症.与气腹组相比,免气腹组手术时间短[(46.2±17.2)min vs(59.4±20.8)min,t=-3.160,P=0.002],术中出血量少[(235.3±83.1)ml vs(310.5±99.4)ml,t=-3.749,P=0.000],术后24 h腹腔引流量少[(108.4±23.4)ml vs(125.9±35.1)ml,t=-2.690,P=0.010],术后胃肠功能恢复快[肛门首次排气时间(17.4±7.2)h vs(21.6±9.8)h,t=-2.236,P=0.023;首次排便时间(23.5±8.1)h vs(31.0±9.4)h,t=-3.902,P=0.001].2组术后2个月阴道B超均未发现肌瘤,术后6个月阴道B超提示气腹组1例子宫后壁肌层内见一直径12 mm的小肌瘤,2组复发率差异无显著性(0/43 vs 1/40,P=0.482).结论与气腹腹腔镜子宫肌瘤剔除比较,免气腹法具有手术时间短、术中出血少、手术操作简便、术后病人恢复快等优点,对于拟施行子宫肌瘤剔除术的患者是一种较好的手术方式.
목적 탐토면기복복강경자궁기류척제술적림상응용개치. 방법선취2007년5월～2008년5월재아원행면기복복강경하자궁기류척제술(면기복조)적자궁기벽간기류43례,급동기기복복강경하자궁기류척제술(기복조)40례진행회고성대조연구,비교2조수술시간、술중출혈량、술후복강인류량、술후위장공능회복시간급술후반년적복발정황.결과 2조수술균재복강경하순리완성,무술중、술후병발증.여기복조상비,면기복조수술시간단[(46.2±17.2)min vs(59.4±20.8)min,t=-3.160,P=0.002],술중출혈량소[(235.3±83.1)ml vs(310.5±99.4)ml,t=-3.749,P=0.000],술후24 h복강인류량소[(108.4±23.4)ml vs(125.9±35.1)ml,t=-2.690,P=0.010],술후위장공능회복쾌[항문수차배기시간(17.4±7.2)h vs(21.6±9.8)h,t=-2.236,P=0.023;수차배편시간(23.5±8.1)h vs(31.0±9.4)h,t=-3.902,P=0.001].2조술후2개월음도B초균미발현기류,술후6개월음도B초제시기복조1례자궁후벽기층내견일직경12 mm적소기류,2조복발솔차이무현저성(0/43 vs 1/40,P=0.482).결론 여기복복강경자궁기류척제비교,면기복법구유수술시간단、술중출혈소、수술조작간편、술후병인회복쾌등우점,대우의시행자궁기류척제술적환자시일충교호적수술방식.