中国急救医学
中國急救醫學
중국급구의학
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE
2011年
1期
15-17
,共3页
临床肺部感染评分%心脏直视手术%呼吸机相关肺炎
臨床肺部感染評分%心髒直視手術%呼吸機相關肺炎
림상폐부감염평분%심장직시수술%호흡궤상관폐염
目的 评价简化临床肺部感染评分(sCPIS)在成人心脏直视术后呼吸机相关肺炎(VAP)中的临床应用价值.方法 选择本院心脏外科重症监护病房(CSICU)2007-01～2009-12连续收治的成人心脏直视术后符合VAP临床诊断及病原学诊断的29例患者为VAP组,术后无VAP等肺部感染的34例患者为对照组,比较两组sCPIS分值,并计算sCPIS不同分值对VAP诊断的敏感度和特异度.根据VAP患者sCPIS分值的变化情况,再将VAP患者分为改善组和非改善组,比较发病后第3天及第5天两组呼吸机使用时间、CSICU入住时间和死亡率.结果 VAP组发病日sCPIS分值与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);sCPIS分值5、6、7分对心脏直视术后VAP诊断的敏感度分别为93.1%、58.6%、24.1%,特异度分别为14.7%、52.9%、24.1%.改善组发病后第3天CSICU入住时间短于非改善组(P＜0.05),发病后第5天呼吸机使用时间、CSICU入住时间及死亡率低于非改善组(P＜0.01或P＜0.05).结论 sCPIS对心脏直视术后VAP的诊断准确性差,但通过动态观察sCPIS的变化有助于VAP的病情判断和预后评估.
目的 評價簡化臨床肺部感染評分(sCPIS)在成人心髒直視術後呼吸機相關肺炎(VAP)中的臨床應用價值.方法 選擇本院心髒外科重癥鑑護病房(CSICU)2007-01～2009-12連續收治的成人心髒直視術後符閤VAP臨床診斷及病原學診斷的29例患者為VAP組,術後無VAP等肺部感染的34例患者為對照組,比較兩組sCPIS分值,併計算sCPIS不同分值對VAP診斷的敏感度和特異度.根據VAP患者sCPIS分值的變化情況,再將VAP患者分為改善組和非改善組,比較髮病後第3天及第5天兩組呼吸機使用時間、CSICU入住時間和死亡率.結果 VAP組髮病日sCPIS分值與對照組比較差異無統計學意義(P＞0.05);sCPIS分值5、6、7分對心髒直視術後VAP診斷的敏感度分彆為93.1%、58.6%、24.1%,特異度分彆為14.7%、52.9%、24.1%.改善組髮病後第3天CSICU入住時間短于非改善組(P＜0.05),髮病後第5天呼吸機使用時間、CSICU入住時間及死亡率低于非改善組(P＜0.01或P＜0.05).結論 sCPIS對心髒直視術後VAP的診斷準確性差,但通過動態觀察sCPIS的變化有助于VAP的病情判斷和預後評估.
목적 평개간화림상폐부감염평분(sCPIS)재성인심장직시술후호흡궤상관폐염(VAP)중적림상응용개치.방법 선택본원심장외과중증감호병방(CSICU)2007-01～2009-12련속수치적성인심장직시술후부합VAP림상진단급병원학진단적29례환자위VAP조,술후무VAP등폐부감염적34례환자위대조조,비교량조sCPIS분치,병계산sCPIS불동분치대VAP진단적민감도화특이도.근거VAP환자sCPIS분치적변화정황,재장VAP환자분위개선조화비개선조,비교발병후제3천급제5천량조호흡궤사용시간、CSICU입주시간화사망솔.결과 VAP조발병일sCPIS분치여대조조비교차이무통계학의의(P＞0.05);sCPIS분치5、6、7분대심장직시술후VAP진단적민감도분별위93.1%、58.6%、24.1%,특이도분별위14.7%、52.9%、24.1%.개선조발병후제3천CSICU입주시간단우비개선조(P＜0.05),발병후제5천호흡궤사용시간、CSICU입주시간급사망솔저우비개선조(P＜0.01혹P＜0.05).결론 sCPIS대심장직시술후VAP적진단준학성차,단통과동태관찰sCPIS적변화유조우VAP적병정판단화예후평고.
