中国普外基础与临床杂志
中國普外基礎與臨床雜誌
중국보외기출여림상잡지
CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY
2011年
4期
441-445
,共5页
多层螺旋CT血管造影%胃癌根治术%TNM分期
多層螺鏇CT血管造影%胃癌根治術%TNM分期
다층라선CT혈관조영%위암근치술%TNM분기
目的 探讨多层螺旋CT血管造影(multislice spiral computed tomography angiography,MSCTA)在胃癌规范性根治术术前评估中的价值.方法 通过术前MSCTA了解86例胃癌患者腹腔干三大动脉分支及其属支(肝总动脉、肝右动脉、肝左动脉、脾动脉、胃左动脉)的解剖走行情况,并经术中验证;同时采用MSCTA对胃癌进行术前TNM分期,并将其与手术后病理结果 进行对照.结果 通过术中探查验证,86例患者术前MSCTA评估腹腔干三大动脉分支及其属支走行情况的准确率为100%.肝动脉解剖异常者22例,变异率为25.58%,其中异常肝右动脉11例(12.79%)、异常肝左动脉7例(8.14%)、同时存在异常肝左及异常肝右动脉1例(1.16%)、肝总动脉源自肠系膜上动脉3例(3.49%).脾动脉直型24例(27.91%),轻曲型44例(51.16%),显著曲型18例(20.93%).本组未发现胃左动脉变异情况.通过与术后病理对照,MSCTA对胃癌术前T、N、M分期的准确率分别为75.58%(65/86)、74.42%(64/86)和91.86%(79/86).结论 MSCTA能较客观地评估胃癌患者术前腹腔于三大动脉分支及其属支的解剖走行情况及较为准确地进行胃癌术前TNM分期,在制定手术方案、防止术中动脉损伤等方面有着重要的作用.
目的 探討多層螺鏇CT血管造影(multislice spiral computed tomography angiography,MSCTA)在胃癌規範性根治術術前評估中的價值.方法 通過術前MSCTA瞭解86例胃癌患者腹腔榦三大動脈分支及其屬支(肝總動脈、肝右動脈、肝左動脈、脾動脈、胃左動脈)的解剖走行情況,併經術中驗證;同時採用MSCTA對胃癌進行術前TNM分期,併將其與手術後病理結果 進行對照.結果 通過術中探查驗證,86例患者術前MSCTA評估腹腔榦三大動脈分支及其屬支走行情況的準確率為100%.肝動脈解剖異常者22例,變異率為25.58%,其中異常肝右動脈11例(12.79%)、異常肝左動脈7例(8.14%)、同時存在異常肝左及異常肝右動脈1例(1.16%)、肝總動脈源自腸繫膜上動脈3例(3.49%).脾動脈直型24例(27.91%),輕麯型44例(51.16%),顯著麯型18例(20.93%).本組未髮現胃左動脈變異情況.通過與術後病理對照,MSCTA對胃癌術前T、N、M分期的準確率分彆為75.58%(65/86)、74.42%(64/86)和91.86%(79/86).結論 MSCTA能較客觀地評估胃癌患者術前腹腔于三大動脈分支及其屬支的解剖走行情況及較為準確地進行胃癌術前TNM分期,在製定手術方案、防止術中動脈損傷等方麵有著重要的作用.
목적 탐토다층라선CT혈관조영(multislice spiral computed tomography angiography,MSCTA)재위암규범성근치술술전평고중적개치.방법 통과술전MSCTA료해86례위암환자복강간삼대동맥분지급기속지(간총동맥、간우동맥、간좌동맥、비동맥、위좌동맥)적해부주행정황,병경술중험증;동시채용MSCTA대위암진행술전TNM분기,병장기여수술후병리결과 진행대조.결과 통과술중탐사험증,86례환자술전MSCTA평고복강간삼대동맥분지급기속지주행정황적준학솔위100%.간동맥해부이상자22례,변이솔위25.58%,기중이상간우동맥11례(12.79%)、이상간좌동맥7례(8.14%)、동시존재이상간좌급이상간우동맥1례(1.16%)、간총동맥원자장계막상동맥3례(3.49%).비동맥직형24례(27.91%),경곡형44례(51.16%),현저곡형18례(20.93%).본조미발현위좌동맥변이정황.통과여술후병리대조,MSCTA대위암술전T、N、M분기적준학솔분별위75.58%(65/86)、74.42%(64/86)화91.86%(79/86).결론 MSCTA능교객관지평고위암환자술전복강우삼대동맥분지급기속지적해부주행정황급교위준학지진행위암술전TNM분기,재제정수술방안、방지술중동맥손상등방면유착중요적작용.
