CAJ | 학술논문

目的探讨改良无痛纤维支气管镜检查用于老年人的安全性及可行性.方法 90例患者,其中男性49例.女性41例；年龄30 ～ 85岁,平均年龄63岁.随机分为A组(≥65岁)、B组(≥65岁)及C组(＜65岁).A组予2％利多卡因氧气加压雾化吸人；B、C组予阿托品及2％利多卡因氧气加压雾化吸人,术前30 min缓慢静脉注射曲马多50～100 mg及地西泮0.1 mg/kg(5～ 10mg),3组术中予以利多卡因间断气管内滴入.观察检查前、中、后的血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度变化,询问术中、术后咽部不适、喉痉挛、咳嗽、胸部不适、头晕、乏力、不良回忆等不良反应及愿意接受再次检查、遗忘度、满意度等问题.结果 A组患者在纤维支气管镜检查过程中血压、心率均明显升高,呼吸增快,氧饱和度减低,与检查前、后及B组比较差异有统计学意义(P＜0.05).B组患者镜检中血压、心率、呼吸频率有所升高,氧饱和度略减低,较检查前、后及C组比较差异无统计学意义(P＞0.05).入声门时同检查前的心率变化B组较C组小,差异有统计学意义(P＜0.05).A组发生不良反应多,术后满意度低,大都表示不能接受下次操作,与B组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；B、C组患者的不良反应及术后评价差异无统计学意义(P＞0.05).结论改良无痛纤维支气管镜检查用于老年人效果满意,是安全、可行的.
목적 탐토개량무통섬유지기관경검사용우노년인적안전성급가행성.방법 90례환자,기중남성49례.녀성41례；년령30 ～ 85세,평균년령63세.수궤분위A조(≥65세)、B조(≥65세)급C조(＜65세).A조여2％리다잡인양기가압무화흡인；B、C조여아탁품급2％리다잡인양기가압무화흡인,술전30 min완만정맥주사곡마다50～100 mg급지서반0.1 mg/kg(5～ 10mg),3조술중여이리다잡인간단기관내적입.관찰검사전、중、후적혈압、심솔、호흡빈솔、혈양포화도변화,순문술중、술후인부불괄、후경련、해수、흉부불괄、두훈、핍력、불량회억등불량반응급원의접수재차검사、유망도、만의도등문제.결과 A조환자재섬유지기관경검사과정중혈압、심솔균명현승고,호흡증쾌,양포화도감저,여검사전、후급B조비교차이유통계학의의(P＜0.05).B조환자경검중혈압、심솔、호흡빈솔유소승고,양포화도략감저,교검사전、후급C조비교차이무통계학의의(P＞0.05).입성문시동검사전적심솔변화B조교C조소,차이유통계학의의(P＜0.05).A조발생불량반응다,술후만의도저,대도표시불능접수하차조작,여B조비교차이유통계학의의(P＜0.05)；B、C조환자적불량반응급술후평개차이무통계학의의(P＞0.05).결론 개량무통섬유지기관경검사용우노년인효과만의,시안전、가행적.