小儿急救医学
小兒急救醫學
소인급구의학
PEDIATRIC EMERGENCY MEDICINE
2005年
1期
68-69
,共2页
ABO溶血病%新生儿%换血术%内环境
ABO溶血病%新生兒%換血術%內環境
ABO용혈병%신생인%환혈술%내배경
目的探讨换血术对ABO溶血病新生儿血液内环境的影响.方法对确诊为ABO溶血病的40例患儿采用留置针穿刺,外周静脉输血,挠动脉抽血,双管同步抽注法换血.采用O型洗涤红细胞加AB型血浆,平均换血量156.6 ml/kg,速度73.28ml/(kg·h),换血中每换出100ml血补充10%葡萄糖酸钙1 ml.换血前后监测胆红素、血常规、电解质、血气分析、血糖.计数资料用t检验对比分析.结果血清胆红素换出率59.60%,换血前后pH值、直接胆红索(DBIL)、红细胞压积(HCT)、Na+、CL-无显著差异性(P>0.05),换血后总胆红素(TBIL)、血小板(PLT),白细胞(WBC),血红蛋白(Hb),K+,Mg2+,血清游离钙(iCa)分别下降59.60%,55.25%,35.47%,27.51%,24.40%,18.07%,16.24%,均有显著性差异(P<0.05).血糖明显升高(P<0.01).结论换血对白细胞、血糖、电解质影响较大,换血中常规补充钙剂不能有效防止低血钙的发生,换血后应注意贫血、出血的发生,纠正电解质紊乱,避免输注高渗糖.
目的探討換血術對ABO溶血病新生兒血液內環境的影響.方法對確診為ABO溶血病的40例患兒採用留置針穿刺,外週靜脈輸血,撓動脈抽血,雙管同步抽註法換血.採用O型洗滌紅細胞加AB型血漿,平均換血量156.6 ml/kg,速度73.28ml/(kg·h),換血中每換齣100ml血補充10%葡萄糖痠鈣1 ml.換血前後鑑測膽紅素、血常規、電解質、血氣分析、血糖.計數資料用t檢驗對比分析.結果血清膽紅素換齣率59.60%,換血前後pH值、直接膽紅索(DBIL)、紅細胞壓積(HCT)、Na+、CL-無顯著差異性(P>0.05),換血後總膽紅素(TBIL)、血小闆(PLT),白細胞(WBC),血紅蛋白(Hb),K+,Mg2+,血清遊離鈣(iCa)分彆下降59.60%,55.25%,35.47%,27.51%,24.40%,18.07%,16.24%,均有顯著性差異(P<0.05).血糖明顯升高(P<0.01).結論換血對白細胞、血糖、電解質影響較大,換血中常規補充鈣劑不能有效防止低血鈣的髮生,換血後應註意貧血、齣血的髮生,糾正電解質紊亂,避免輸註高滲糖.
목적탐토환혈술대ABO용혈병신생인혈액내배경적영향.방법대학진위ABO용혈병적40례환인채용류치침천자,외주정맥수혈,뇨동맥추혈,쌍관동보추주법환혈.채용O형세조홍세포가AB형혈장,평균환혈량156.6 ml/kg,속도73.28ml/(kg·h),환혈중매환출100ml혈보충10%포도당산개1 ml.환혈전후감측담홍소、혈상규、전해질、혈기분석、혈당.계수자료용t검험대비분석.결과혈청담홍소환출솔59.60%,환혈전후pH치、직접담홍색(DBIL)、홍세포압적(HCT)、Na+、CL-무현저차이성(P>0.05),환혈후총담홍소(TBIL)、혈소판(PLT),백세포(WBC),혈홍단백(Hb),K+,Mg2+,혈청유리개(iCa)분별하강59.60%,55.25%,35.47%,27.51%,24.40%,18.07%,16.24%,균유현저성차이(P<0.05).혈당명현승고(P<0.01).결론환혈대백세포、혈당、전해질영향교대,환혈중상규보충개제불능유효방지저혈개적발생,환혈후응주의빈혈、출혈적발생,규정전해질문란,피면수주고삼당.