中国心血管病研究
中國心血管病研究
중국심혈관병연구
CHINESE JOURNAL OF CARDIOVASCULAR REVIEW
2012年
11期
850-852
,共3页
贺贵宝%程端%陶凉%阿哈提
賀貴寶%程耑%陶涼%阿哈提
하귀보%정단%도량%아합제
心脏外科%医源性%乳糜胸
心髒外科%醫源性%乳糜胸
심장외과%의원성%유미흉
目的 探讨心脏外科手术后发生医源性乳糜胸的可能机制和预防经验,以减少术后乳糜胸的发生.方法 回顾分析自2003年5月至2012年6月4320例心脏外科手术中出现的37例乳糜胸患者的临床资料,其中男性24例,女性13例,年龄6个月至75岁,平均年龄22.3岁.患者在禁食基础上采用胸导管结扎术,胸腔闭式引流术,静脉高营养,强心、利尿,高糖溶液、滑石粉、红霉素等胸腔内注射,使胸膜固定等综合措施进行治疗.结果 住院时间10～150 d,胸腔引流4～35 d.全组死亡2例,其中因肺部感染再次插管,死于多器官功能衰竭1例,右心功能不全合并DIC死亡1例.随访30例,随访时间1～8年,失访5例,随访期间无乳糜胸复发.结论 行心脏直视手术后发生乳糜胸可能与手术时损伤较小的淋巴侧支有关,采用禁食,胸腔闭式引流,胸导管结扎术,静脉高营养,高糖溶液、滑石粉、红霉素等胸腔内注射,胸膜固定等治疗效果满意.
目的 探討心髒外科手術後髮生醫源性乳糜胸的可能機製和預防經驗,以減少術後乳糜胸的髮生.方法 迴顧分析自2003年5月至2012年6月4320例心髒外科手術中齣現的37例乳糜胸患者的臨床資料,其中男性24例,女性13例,年齡6箇月至75歲,平均年齡22.3歲.患者在禁食基礎上採用胸導管結扎術,胸腔閉式引流術,靜脈高營養,彊心、利尿,高糖溶液、滑石粉、紅黴素等胸腔內註射,使胸膜固定等綜閤措施進行治療.結果 住院時間10～150 d,胸腔引流4～35 d.全組死亡2例,其中因肺部感染再次插管,死于多器官功能衰竭1例,右心功能不全閤併DIC死亡1例.隨訪30例,隨訪時間1～8年,失訪5例,隨訪期間無乳糜胸複髮.結論 行心髒直視手術後髮生乳糜胸可能與手術時損傷較小的淋巴側支有關,採用禁食,胸腔閉式引流,胸導管結扎術,靜脈高營養,高糖溶液、滑石粉、紅黴素等胸腔內註射,胸膜固定等治療效果滿意.
목적 탐토심장외과수술후발생의원성유미흉적가능궤제화예방경험,이감소술후유미흉적발생.방법 회고분석자2003년5월지2012년6월4320례심장외과수술중출현적37례유미흉환자적림상자료,기중남성24례,녀성13례,년령6개월지75세,평균년령22.3세.환자재금식기출상채용흉도관결찰술,흉강폐식인류술,정맥고영양,강심、이뇨,고당용액、활석분、홍매소등흉강내주사,사흉막고정등종합조시진행치료.결과 주원시간10～150 d,흉강인류4～35 d.전조사망2례,기중인폐부감염재차삽관,사우다기관공능쇠갈1례,우심공능불전합병DIC사망1례.수방30례,수방시간1～8년,실방5례,수방기간무유미흉복발.결론 행심장직시수술후발생유미흉가능여수술시손상교소적림파측지유관,채용금식,흉강폐식인류,흉도관결찰술,정맥고영양,고당용액、활석분、홍매소등흉강내주사,흉막고정등치료효과만의.
