河北医科大学学报
河北醫科大學學報
하북의과대학학보
JOURNAL OF HEBEI MEDICAL UNIVERSITY
2008年
2期
209-211
,共3页
王振虎%彭阿钦%宋朝晖%孙辉生%范红旗
王振虎%彭阿欽%宋朝暉%孫輝生%範紅旂
왕진호%팽아흠%송조휘%손휘생%범홍기
跟骨%骨折%距下关节
跟骨%骨摺%距下關節
근골%골절%거하관절
目的 研究载荷条件下跟骨距下后关节面骨折后,接触面积的改变对后距下关节的影响.方法 取6具包括完整足和胫腓骨远端15～20 cm的新鲜标本.剔除皮肤、肌肉和跟腱,保留除外距下关节后方的关节囊部分,保持韧带和关节囊的完整.将压敏片插入距下关节的后关节面,中立位状态下分别在500N载荷下,对6具标本的距下关节进行加载,完成完整足的测试.然后模拟原始骨折线用微型摆动锯将跟骨后关节面分为前内和后外两块,按解剖复位、后外侧骨折块向跖侧移位2、5、10 mm等条件重复上述实验,记录后距下关节接触面积的改变.结果 完整距下后关节面平均接触面积为( 275.67 ± 46.02 )mm 2.跟骨后外侧骨折块向跖侧移位2 mm时,后关节面平均接触面积为( 167.67 ± 25.09 )mm 2,较完整跟骨接触面积显著下降(P＜ 0.01 ).结论 跟骨距下关节后关节面骨折移位≥2 mm其接触面积显著下降,应手术复位.
目的 研究載荷條件下跟骨距下後關節麵骨摺後,接觸麵積的改變對後距下關節的影響.方法 取6具包括完整足和脛腓骨遠耑15～20 cm的新鮮標本.剔除皮膚、肌肉和跟腱,保留除外距下關節後方的關節囊部分,保持韌帶和關節囊的完整.將壓敏片插入距下關節的後關節麵,中立位狀態下分彆在500N載荷下,對6具標本的距下關節進行加載,完成完整足的測試.然後模擬原始骨摺線用微型襬動鋸將跟骨後關節麵分為前內和後外兩塊,按解剖複位、後外側骨摺塊嚮蹠側移位2、5、10 mm等條件重複上述實驗,記錄後距下關節接觸麵積的改變.結果 完整距下後關節麵平均接觸麵積為( 275.67 ± 46.02 )mm 2.跟骨後外側骨摺塊嚮蹠側移位2 mm時,後關節麵平均接觸麵積為( 167.67 ± 25.09 )mm 2,較完整跟骨接觸麵積顯著下降(P＜ 0.01 ).結論 跟骨距下關節後關節麵骨摺移位≥2 mm其接觸麵積顯著下降,應手術複位.
목적 연구재하조건하근골거하후관절면골절후,접촉면적적개변대후거하관절적영향.방법 취6구포괄완정족화경비골원단15～20 cm적신선표본.척제피부、기육화근건,보류제외거하관절후방적관절낭부분,보지인대화관절낭적완정.장압민편삽입거하관절적후관절면,중립위상태하분별재500N재하하,대6구표본적거하관절진행가재,완성완정족적측시.연후모의원시골절선용미형파동거장근골후관절면분위전내화후외량괴,안해부복위、후외측골절괴향척측이위2、5、10 mm등조건중복상술실험,기록후거하관절접촉면적적개변.결과 완정거하후관절면평균접촉면적위( 275.67 ± 46.02 )mm 2.근골후외측골절괴향척측이위2 mm시,후관절면평균접촉면적위( 167.67 ± 25.09 )mm 2,교완정근골접촉면적현저하강(P＜ 0.01 ).결론 근골거하관절후관절면골절이위≥2 mm기접촉면적현저하강,응수술복위.
