河南外科学杂志
河南外科學雜誌
하남외과학잡지
HENAN JOURNAL OF SURGERY
2008年
6期
65-66
,共2页
王万胜%郑少华%黄聚恩%王海景%吴庆端
王萬勝%鄭少華%黃聚恩%王海景%吳慶耑
왕만성%정소화%황취은%왕해경%오경단
股骨头置换%髋关节%翻修%相关因素
股骨頭置換%髖關節%翻脩%相關因素
고골두치환%관관절%번수%상관인소
目的 分析影响单极人工股骨头置换术后翻修的相关因素.方法 随访1990年01月至2007年06月在我院骨科行单极人工股骨头置换患者,髋关节翻修患者34例为翻修组,未翻修者171例为对照组,先进行单因素分析,比较两组性别、年龄、体重、身高、体重指数(BMI)、固定类型(骨水泥或非骨水泥)、自锁孔植骨情况、假体类型(骨水泥假体或非骨水泥假体)、骨折类型(开放性或闭合性)等,以单因素分析有统计学意义的因素为解释变量,以是否翻修为结局变量,采用逐步前进法筛选导致翻修的独立因素.结果 ①使用非骨水泥假体,非骨水泥固定、自锁孔未植骨的优势比(OR)分别是3.8905、6.6396和29.6214;②翻修组置换前体重、BMI与随访时体重、BMI均高于对照组,P<0.05;③Logistic回归分析显示:固定类型、自锁孔植骨情况、置换前BMI和随访时体重是影响预后的独立因素.结论 初次手术自锁孔植骨未植骨、非骨水泥固定、肥胖或超重是导致人工股骨头置换术后髋臼磨损下陷、假体松动下沉,假体位移,假体柄断裂进而需要翻修的直接原因,行人工股骨头置换时应充分考虑这些因素,以最大限度减少术后翻修.
目的 分析影響單極人工股骨頭置換術後翻脩的相關因素.方法 隨訪1990年01月至2007年06月在我院骨科行單極人工股骨頭置換患者,髖關節翻脩患者34例為翻脩組,未翻脩者171例為對照組,先進行單因素分析,比較兩組性彆、年齡、體重、身高、體重指數(BMI)、固定類型(骨水泥或非骨水泥)、自鎖孔植骨情況、假體類型(骨水泥假體或非骨水泥假體)、骨摺類型(開放性或閉閤性)等,以單因素分析有統計學意義的因素為解釋變量,以是否翻脩為結跼變量,採用逐步前進法篩選導緻翻脩的獨立因素.結果 ①使用非骨水泥假體,非骨水泥固定、自鎖孔未植骨的優勢比(OR)分彆是3.8905、6.6396和29.6214;②翻脩組置換前體重、BMI與隨訪時體重、BMI均高于對照組,P<0.05;③Logistic迴歸分析顯示:固定類型、自鎖孔植骨情況、置換前BMI和隨訪時體重是影響預後的獨立因素.結論 初次手術自鎖孔植骨未植骨、非骨水泥固定、肥胖或超重是導緻人工股骨頭置換術後髖臼磨損下陷、假體鬆動下沉,假體位移,假體柄斷裂進而需要翻脩的直接原因,行人工股骨頭置換時應充分攷慮這些因素,以最大限度減少術後翻脩.
목적 분석영향단겁인공고골두치환술후번수적상관인소.방법 수방1990년01월지2007년06월재아원골과행단겁인공고골두치환환자,관관절번수환자34례위번수조,미번수자171례위대조조,선진행단인소분석,비교량조성별、년령、체중、신고、체중지수(BMI)、고정류형(골수니혹비골수니)、자쇄공식골정황、가체류형(골수니가체혹비골수니가체)、골절류형(개방성혹폐합성)등,이단인소분석유통계학의의적인소위해석변량,이시부번수위결국변량,채용축보전진법사선도치번수적독립인소.결과 ①사용비골수니가체,비골수니고정、자쇄공미식골적우세비(OR)분별시3.8905、6.6396화29.6214;②번수조치환전체중、BMI여수방시체중、BMI균고우대조조,P<0.05;③Logistic회귀분석현시:고정류형、자쇄공식골정황、치환전BMI화수방시체중시영향예후적독립인소.결론 초차수술자쇄공식골미식골、비골수니고정、비반혹초중시도치인공고골두치환술후관구마손하함、가체송동하침,가체위이,가체병단렬진이수요번수적직접원인,행인공고골두치환시응충분고필저사인소,이최대한도감소술후번수.