组织工程与重建外科杂志
組織工程與重建外科雜誌
조직공정여중건외과잡지
JOURNAL OF TISSUE ENGINEERING AND RECONSTRUCTIVE SURGERY
2010年
1期
38-40
,共3页
崔风国%宋维%丛皎%李国顺
崔風國%宋維%叢皎%李國順
최풍국%송유%총교%리국순
老年%股骨粗隆间骨折%内固定
老年%股骨粗隆間骨摺%內固定
노년%고골조륭간골절%내고정
目的 探讨不同方法治疗老年股骨粗隆间骨折安全有效的内固定方法、临床效果及其临床适应证.方法 对58例老年股骨粗隆间骨折患者分别采用股骨近端解剖型锁定钢板固定14例,动力髋螺钉(Dynamic hip screws,DHS)固定24例,股骨近端解剖型钢板固定20例,比较3组患者术中失血量、手术时间、骨质劈裂情况及骨折愈合时间,术后Sander's评分和并发症发生情况,并进行统计学分析.结果 术后患者均随访8～36个月.平均18个月.3组术式的优良率分别为92.9%、92%、90%.结论 不同方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果都很满意,但适应证各有不同.手术方式应根据骨折类型、年龄、体质因素及患者骨质疏松程度,结合内固定特点选择最佳治疗方案.对伴有严重骨质疏松的高龄者,适合选用解剖型锁定钢板固定.对Evans Ⅰ、Ⅱ型和部分Ⅲ型患者适合选用DHS固定,对Ⅳ、Ⅴ型患者适合选用股骨近端解剖型钢板固定.
目的 探討不同方法治療老年股骨粗隆間骨摺安全有效的內固定方法、臨床效果及其臨床適應證.方法 對58例老年股骨粗隆間骨摺患者分彆採用股骨近耑解剖型鎖定鋼闆固定14例,動力髖螺釘(Dynamic hip screws,DHS)固定24例,股骨近耑解剖型鋼闆固定20例,比較3組患者術中失血量、手術時間、骨質劈裂情況及骨摺愈閤時間,術後Sander's評分和併髮癥髮生情況,併進行統計學分析.結果 術後患者均隨訪8～36箇月.平均18箇月.3組術式的優良率分彆為92.9%、92%、90%.結論 不同方法治療老年股骨粗隆間骨摺的臨床效果都很滿意,但適應證各有不同.手術方式應根據骨摺類型、年齡、體質因素及患者骨質疏鬆程度,結閤內固定特點選擇最佳治療方案.對伴有嚴重骨質疏鬆的高齡者,適閤選用解剖型鎖定鋼闆固定.對Evans Ⅰ、Ⅱ型和部分Ⅲ型患者適閤選用DHS固定,對Ⅳ、Ⅴ型患者適閤選用股骨近耑解剖型鋼闆固定.
목적 탐토불동방법치료노년고골조륭간골절안전유효적내고정방법、림상효과급기림상괄응증.방법 대58례노년고골조륭간골절환자분별채용고골근단해부형쇄정강판고정14례,동력관라정(Dynamic hip screws,DHS)고정24례,고골근단해부형강판고정20례,비교3조환자술중실혈량、수술시간、골질벽렬정황급골절유합시간,술후Sander's평분화병발증발생정황,병진행통계학분석.결과 술후환자균수방8～36개월.평균18개월.3조술식적우량솔분별위92.9%、92%、90%.결론 불동방법치료노년고골조륭간골절적림상효과도흔만의,단괄응증각유불동.수술방식응근거골절류형、년령、체질인소급환자골질소송정도,결합내고정특점선택최가치료방안.대반유엄중골질소송적고령자,괄합선용해부형쇄정강판고정.대Evans Ⅰ、Ⅱ형화부분Ⅲ형환자괄합선용DHS고정,대Ⅳ、Ⅴ형환자괄합선용고골근단해부형강판고정.
