中华普外科手术学杂志（电子版）
中華普外科手術學雜誌（電子版）
중화보외과수술학잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF OPERATIVE PROCEDURES OF GENERAL SURGERY(ELECTRONIC VERSION)
2010年
3期
312-315
,共4页
十二指肠肿瘤%十二指肠镜检查%胰十二指肠切除术
十二指腸腫瘤%十二指腸鏡檢查%胰十二指腸切除術
십이지장종류%십이지장경검사%이십이지장절제술
目的 探讨原发性十二指肠肿瘤的手术方式及术式,改进以提高治疗水平.方法 7例原发性十二指肠良性肿瘤中3例行肿瘤局部切除术,2例行标准胰十二指肠切除术,2例行十二指肠节段切除术;49例原发性十二指肠恶性肿瘤中29例行标准胰十二指肠切除术,2例行保留幽门的胰十二指肠切除术; 4例行十二指肠节段切除术,3例行局部肿瘤切除术;11例行旁路手术.结果 本组患者无手术死亡病例,49例恶性肿瘤中术后并发症5例,并发症发生率10.2%.术后随访时间2～78个月,中位随访时间36个月.7例原发性十二指肠良性肿瘤患者术后5年生存率100%;49例原发性十二指肠恶性肿瘤患者,29例行标准胰十二指肠切除术后患者1、3、5年生存率分别为82.8%(24/29)、58.6%(17/29)、34.5%(10/29);9例行肿瘤局部切除术及十二指肠节段切除术后患者1、3、5年生存率分别为55.6%(5/9)、33.3%(3/9)、11.1%(1/9);11例旁路手术后患者1年生存率为9.1%(1/11),生存时间6～19个月,中位生存时间仅11个月.结论 胰十二指肠切除术是原发性十二指肠恶性肿瘤首选术式,良性肿瘤可行肿瘤局部切除术或十二指肠节段切除术,对晚期患者可采用旁路手术以改善预后.
目的 探討原髮性十二指腸腫瘤的手術方式及術式,改進以提高治療水平.方法 7例原髮性十二指腸良性腫瘤中3例行腫瘤跼部切除術,2例行標準胰十二指腸切除術,2例行十二指腸節段切除術;49例原髮性十二指腸噁性腫瘤中29例行標準胰十二指腸切除術,2例行保留幽門的胰十二指腸切除術; 4例行十二指腸節段切除術,3例行跼部腫瘤切除術;11例行徬路手術.結果 本組患者無手術死亡病例,49例噁性腫瘤中術後併髮癥5例,併髮癥髮生率10.2%.術後隨訪時間2～78箇月,中位隨訪時間36箇月.7例原髮性十二指腸良性腫瘤患者術後5年生存率100%;49例原髮性十二指腸噁性腫瘤患者,29例行標準胰十二指腸切除術後患者1、3、5年生存率分彆為82.8%(24/29)、58.6%(17/29)、34.5%(10/29);9例行腫瘤跼部切除術及十二指腸節段切除術後患者1、3、5年生存率分彆為55.6%(5/9)、33.3%(3/9)、11.1%(1/9);11例徬路手術後患者1年生存率為9.1%(1/11),生存時間6～19箇月,中位生存時間僅11箇月.結論 胰十二指腸切除術是原髮性十二指腸噁性腫瘤首選術式,良性腫瘤可行腫瘤跼部切除術或十二指腸節段切除術,對晚期患者可採用徬路手術以改善預後.
목적 탐토원발성십이지장종류적수술방식급술식,개진이제고치료수평.방법 7례원발성십이지장량성종류중3례행종류국부절제술,2례행표준이십이지장절제술,2례행십이지장절단절제술;49례원발성십이지장악성종류중29례행표준이십이지장절제술,2례행보류유문적이십이지장절제술; 4례행십이지장절단절제술,3례행국부종류절제술;11례행방로수술.결과 본조환자무수술사망병례,49례악성종류중술후병발증5례,병발증발생솔10.2%.술후수방시간2～78개월,중위수방시간36개월.7례원발성십이지장량성종류환자술후5년생존솔100%;49례원발성십이지장악성종류환자,29례행표준이십이지장절제술후환자1、3、5년생존솔분별위82.8%(24/29)、58.6%(17/29)、34.5%(10/29);9례행종류국부절제술급십이지장절단절제술후환자1、3、5년생존솔분별위55.6%(5/9)、33.3%(3/9)、11.1%(1/9);11례방로수술후환자1년생존솔위9.1%(1/11),생존시간6～19개월,중위생존시간부11개월.결론 이십이지장절제술시원발성십이지장악성종류수선술식,량성종류가행종류국부절제술혹십이지장절단절제술,대만기환자가채용방로수술이개선예후.
