中国现代医生
中國現代醫生
중국현대의생
CHINA MODERN DOCTOR
2011年
30期
62-63,65
,共3页
血液透析%钙%磷%iPTH%碳酸钙
血液透析%鈣%燐%iPTH%碳痠鈣
혈액투석%개%린%iPTH%탄산개
目的 了解维持性血液透析(血透)患者的钙磷代谢情况、全段甲状旁腺激素( iPTH)水平及碳酸钙对血钙磷、iPTH的影响.方法 检测42例血透患者血钙磷、iPTH水平,选择血磷＞1.78mmol/L的患者服用碳酸钙12周,观察治疗前后血钙、磷、钙磷乘积及iPTH的变化.结果 ①在42例患者中,经白蛋白校正过的平均血清总钙水平为(2.30±0.31)mmol/L[( 1.50～2.83 )mmol/L],其中低钙血症(＜2.10mmol/L)者有8例(19％),高钙血症(＞2.37mmol/L )12例(29％)；平均血磷水平为(2.20±0.85 )mmol/L[(1.21～3.84 )mmol/L],其中高磷患者23例(55％)；平均钙磷乘积(60.00±18.16)mg/dL2[( 31.02 ～ 97.56) mg2/dL2],钙磷乘积＜55mg2/dL2的患者有15例(36％)；平均iPTH水平为(330.15±262.92)ng/L[(40.8 ～ 1322 )ng/L],其中＜100ng/L者5例(12％),(100～300 )ng/L者15例(36％),＞300ng/L者22例(52％).②服用碳酸钙后,血钙明显升高(P＜0.05),血磷、钙磷乘积及iPTH均明显下降(P＜0.05).结论 维持性血透患者普遍存在钙磷代谢紊乱及继发性甲状旁腺功能亢进症,碳酸钙对高磷血症及继发性甲状旁腺功能亢进症有治疗作用,但需注意高钙血症的发生.
目的 瞭解維持性血液透析(血透)患者的鈣燐代謝情況、全段甲狀徬腺激素( iPTH)水平及碳痠鈣對血鈣燐、iPTH的影響.方法 檢測42例血透患者血鈣燐、iPTH水平,選擇血燐＞1.78mmol/L的患者服用碳痠鈣12週,觀察治療前後血鈣、燐、鈣燐乘積及iPTH的變化.結果 ①在42例患者中,經白蛋白校正過的平均血清總鈣水平為(2.30±0.31)mmol/L[( 1.50～2.83 )mmol/L],其中低鈣血癥(＜2.10mmol/L)者有8例(19％),高鈣血癥(＞2.37mmol/L )12例(29％)；平均血燐水平為(2.20±0.85 )mmol/L[(1.21～3.84 )mmol/L],其中高燐患者23例(55％)；平均鈣燐乘積(60.00±18.16)mg/dL2[( 31.02 ～ 97.56) mg2/dL2],鈣燐乘積＜55mg2/dL2的患者有15例(36％)；平均iPTH水平為(330.15±262.92)ng/L[(40.8 ～ 1322 )ng/L],其中＜100ng/L者5例(12％),(100～300 )ng/L者15例(36％),＞300ng/L者22例(52％).②服用碳痠鈣後,血鈣明顯升高(P＜0.05),血燐、鈣燐乘積及iPTH均明顯下降(P＜0.05).結論 維持性血透患者普遍存在鈣燐代謝紊亂及繼髮性甲狀徬腺功能亢進癥,碳痠鈣對高燐血癥及繼髮性甲狀徬腺功能亢進癥有治療作用,但需註意高鈣血癥的髮生.
목적 료해유지성혈액투석(혈투)환자적개린대사정황、전단갑상방선격소( iPTH)수평급탄산개대혈개린、iPTH적영향.방법 검측42례혈투환자혈개린、iPTH수평,선택혈린＞1.78mmol/L적환자복용탄산개12주,관찰치료전후혈개、린、개린승적급iPTH적변화.결과 ①재42례환자중,경백단백교정과적평균혈청총개수평위(2.30±0.31)mmol/L[( 1.50～2.83 )mmol/L],기중저개혈증(＜2.10mmol/L)자유8례(19％),고개혈증(＞2.37mmol/L )12례(29％)；평균혈린수평위(2.20±0.85 )mmol/L[(1.21～3.84 )mmol/L],기중고린환자23례(55％)；평균개린승적(60.00±18.16)mg/dL2[( 31.02 ～ 97.56) mg2/dL2],개린승적＜55mg2/dL2적환자유15례(36％)；평균iPTH수평위(330.15±262.92)ng/L[(40.8 ～ 1322 )ng/L],기중＜100ng/L자5례(12％),(100～300 )ng/L자15례(36％),＞300ng/L자22례(52％).②복용탄산개후,혈개명현승고(P＜0.05),혈린、개린승적급iPTH균명현하강(P＜0.05).결론 유지성혈투환자보편존재개린대사문란급계발성갑상방선공능항진증,탄산개대고린혈증급계발성갑상방선공능항진증유치료작용,단수주의고개혈증적발생.
