中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2012年
18期
54-56
,共3页
超声心动描记术%心脏缺损,先天性%心内膜炎,细菌性
超聲心動描記術%心髒缺損,先天性%心內膜炎,細菌性
초성심동묘기술%심장결손,선천성%심내막염,세균성
目的 探讨先天性心脏病(CHD)合并感染性心内膜炎(IE)的特点以及超声心动图的诊断价值.方法 回顾性分析54例CHD合并IE患者的超声检查结果,并与手术结果对照.结果 54例患者中基础疾病以室间隔缺损(VSD)、动脉导管未闭(PDA)及瓦氏窦瘤破裂为主,共47例(87.0％).基础疾病为VSD(26例)时,感染主要累及三尖瓣和VSD右室面；基础疾病为PDA(12例)时,感染主要累及主动脉瓣、动脉导管开口处及分流冲刷的肺动脉左侧壁；基础疾病为瓦氏窦瘤破裂(9例)时,感染主要累及窦瘤破口周围和主动脉瓣.超声心动图显示多数有赘生物,其附着部位及大小与手术结果基本相符.超声漏诊瓣叶穿孔4例,瓣周脓肿1例.结论 合并IE的CHD以VSD、PDA及瓦氏窦瘤破裂为主.各种CHD合并的IE累及部位有相应的特点,CHD合并IE常累及多个心内膜部位,应注意多切面观察,以免漏诊.超声心动图对心内赘生物有较高的诊断敏感度及准确度,是CHD合并砸的主要诊断依据,但容易漏诊瓣叶穿孔、瓣周脓肿等细微病变.
目的 探討先天性心髒病(CHD)閤併感染性心內膜炎(IE)的特點以及超聲心動圖的診斷價值.方法 迴顧性分析54例CHD閤併IE患者的超聲檢查結果,併與手術結果對照.結果 54例患者中基礎疾病以室間隔缺損(VSD)、動脈導管未閉(PDA)及瓦氏竇瘤破裂為主,共47例(87.0％).基礎疾病為VSD(26例)時,感染主要纍及三尖瓣和VSD右室麵；基礎疾病為PDA(12例)時,感染主要纍及主動脈瓣、動脈導管開口處及分流遲刷的肺動脈左側壁；基礎疾病為瓦氏竇瘤破裂(9例)時,感染主要纍及竇瘤破口週圍和主動脈瓣.超聲心動圖顯示多數有贅生物,其附著部位及大小與手術結果基本相符.超聲漏診瓣葉穿孔4例,瓣週膿腫1例.結論 閤併IE的CHD以VSD、PDA及瓦氏竇瘤破裂為主.各種CHD閤併的IE纍及部位有相應的特點,CHD閤併IE常纍及多箇心內膜部位,應註意多切麵觀察,以免漏診.超聲心動圖對心內贅生物有較高的診斷敏感度及準確度,是CHD閤併砸的主要診斷依據,但容易漏診瓣葉穿孔、瓣週膿腫等細微病變.
목적 탐토선천성심장병(CHD)합병감염성심내막염(IE)적특점이급초성심동도적진단개치.방법 회고성분석54례CHD합병IE환자적초성검사결과,병여수술결과대조.결과 54례환자중기출질병이실간격결손(VSD)、동맥도관미폐(PDA)급와씨두류파렬위주,공47례(87.0％).기출질병위VSD(26례)시,감염주요루급삼첨판화VSD우실면；기출질병위PDA(12례)시,감염주요루급주동맥판、동맥도관개구처급분류충쇄적폐동맥좌측벽；기출질병위와씨두류파렬(9례)시,감염주요루급두류파구주위화주동맥판.초성심동도현시다수유췌생물,기부착부위급대소여수술결과기본상부.초성루진판협천공4례,판주농종1례.결론 합병IE적CHD이VSD、PDA급와씨두류파렬위주.각충CHD합병적IE루급부위유상응적특점,CHD합병IE상루급다개심내막부위,응주의다절면관찰,이면루진.초성심동도대심내췌생물유교고적진단민감도급준학도,시CHD합병잡적주요진단의거,단용역루진판협천공、판주농종등세미병변.
