临床和实验医学杂志
臨床和實驗醫學雜誌
림상화실험의학잡지
JOURNAL OF CLINICAL AND EXPERIMENTAL MEDICINE
2006年
3期
241
,共1页
结肠肿瘤%并发症%肠梗阻%病因学
結腸腫瘤%併髮癥%腸梗阻%病因學
결장종류%병발증%장경조%병인학
目的提高老年急性低位肠梗阻的诊治水平.方法本组37例患者均急入院,癌性梗阻35例,其中12例为右半结肠病变,行1期右半结肠病变切除吻合术;23例为左半结肠病变,其中11例行1期左半结肠病变切除吻合术及近端肠管双管造瘘术,术后3月左右行11期造瘘口还纳术,3例结肠病变腹腔广泛转移患者行近端结肠双管造瘘术;2例乙状结肠巨大粪石梗阻,行乙状结肠切开取石,阑尾切除、回盲部置管减压灌洗造瘘术.结果术后2例死亡.1例腹腔广泛转移患者死亡于多脏器功能衰竭,1例死于糖尿病酮症酸中毒、心力衰竭.其余35例患者均治愈出院,无一例发生吻合瘘.结论急性低位肠梗阻多为癌性梗阻,病谱位于右半结肠行1期切除吻合;病变位于右半结肠,若能保证术中彻低的结肠减压及灌洗,术后引流通畅及合理的围手术期处理,1期切除吻合是安全可行的.
目的提高老年急性低位腸梗阻的診治水平.方法本組37例患者均急入院,癌性梗阻35例,其中12例為右半結腸病變,行1期右半結腸病變切除吻閤術;23例為左半結腸病變,其中11例行1期左半結腸病變切除吻閤術及近耑腸管雙管造瘺術,術後3月左右行11期造瘺口還納術,3例結腸病變腹腔廣汎轉移患者行近耑結腸雙管造瘺術;2例乙狀結腸巨大糞石梗阻,行乙狀結腸切開取石,闌尾切除、迴盲部置管減壓灌洗造瘺術.結果術後2例死亡.1例腹腔廣汎轉移患者死亡于多髒器功能衰竭,1例死于糖尿病酮癥痠中毒、心力衰竭.其餘35例患者均治愈齣院,無一例髮生吻閤瘺.結論急性低位腸梗阻多為癌性梗阻,病譜位于右半結腸行1期切除吻閤;病變位于右半結腸,若能保證術中徹低的結腸減壓及灌洗,術後引流通暢及閤理的圍手術期處理,1期切除吻閤是安全可行的.
목적제고노년급성저위장경조적진치수평.방법본조37례환자균급입원,암성경조35례,기중12례위우반결장병변,행1기우반결장병변절제문합술;23례위좌반결장병변,기중11례행1기좌반결장병변절제문합술급근단장관쌍관조루술,술후3월좌우행11기조루구환납술,3례결장병변복강엄범전이환자행근단결장쌍관조루술;2례을상결장거대분석경조,행을상결장절개취석,란미절제、회맹부치관감압관세조루술.결과술후2례사망.1례복강엄범전이환자사망우다장기공능쇠갈,1례사우당뇨병동증산중독、심력쇠갈.기여35례환자균치유출원,무일례발생문합루.결론급성저위장경조다위암성경조,병보위우우반결장행1기절제문합;병변위우우반결장,약능보증술중철저적결장감압급관세,술후인류통창급합리적위수술기처리,1기절제문합시안전가행적.
