CAJ | 학술논문

目的:探讨术中和术后早期腹腔或盆腔热灌注化疗治疗结直肠癌的可行性、安全性、毒副作用、并发症和短期抗癌疗效.方法:对住院治疗的20例进展期结直肠癌患者行根治性或姑息性切除后,术中行腹腔热灌注化疗1次,术后4 d每日腹腔热灌注化疗1次,化疗液加热至43～44 ℃,循环灌注60～90 min,共5次;直肠癌患者术中盆腔热灌注化疗1次.结果:术中及术后早期行腹腔或盆腔热灌注化疗成功率为100%,热化疗时间内腹腔内化疗液温度均可达到41～43 ℃,并恒定保持60～90 min.热灌注化疗期间患者生命体征无明显异常,除暂时性发热、腹胀、腹痛外无其它不适,直肠癌患者盆腔少量出血1例,切口愈合延迟1例,无其它明显毒副作用及并发症.随诊率100%,随访3～17个月.其中腹腔转移2例,盆腔转移1例,局部复发率为15%,肝转移1例,肝转移率6.2%;结肠癌、直肠癌患者中各有1例分别在术后14、10个月死于全身广泛转移.结论:围手术期腹腔或盆腔热灌注化疗结直肠癌安全可行,治疗不受环境限制,并可多次进行,毒副作用小,并发症少,可能有利于杀灭腹腔内残余微小癌灶(MC)和游离癌细胞(FCC).
목적:탐토술중화술후조기복강혹분강열관주화료치료결직장암적가행성、안전성、독부작용、병발증화단기항암료효.방법:대주원치료적20례진전기결직장암환자행근치성혹고식성절제후,술중행복강열관주화료1차,술후4 d매일복강열관주화료1차,화료액가열지43～44 ℃,순배관주60～90 min,공5차;직장암환자술중분강열관주화료1차.결과:술중급술후조기행복강혹분강열관주화료성공솔위100%,열화료시간내복강내화료액온도균가체도41～43 ℃,병항정보지60～90 min.열관주화료기간환자생명체정무명현이상,제잠시성발열、복창、복통외무기타불괄,직장암환자분강소량출혈1례,절구유합연지1례,무기타명현독부작용급병발증.수진솔100%,수방3～17개월.기중복강전이2례,분강전이1례,국부복발솔위15%,간전이1례,간전이솔6.2%;결장암、직장암환자중각유1례분별재술후14、10개월사우전신엄범전이.결론:위수술기복강혹분강열관주화료결직장암안전가행,치료불수배경한제,병가다차진행,독부작용소,병발증소,가능유리우살멸복강내잔여미소암조(MC)화유리암세포(FCC).