CAJ | 학술논문

目的:探讨罗哌卡因与布比卡因、地卡因的腰麻-硬膜外联合麻醉用于剖宫产术的安全性和有效性.方法:将90例产妇随机分为A、B、C组.用0.89%甲磺酸罗哌卡因(A组)、0.75%布比卡因(B组)和1%地卡因(C组)各1 ml,分别加入10%葡萄糖1 ml和3%麻黄素1 ml配成重比重溶液,蛛网膜下腔注药2～3 ml,术中酌情于硬膜外给予0.89%罗哌卡因或2%利多卡因5～10 ml维持麻醉.观察比较3组患者在感觉、运动阻滞及恢复时间上的异同,并观察用药后的不良反应及对新生儿的影响.结果:A组患者感觉和运动的最大阻滞起效时间均较B、C组长(P＜0.05);3组在最大感觉阻滞平面上差异无统计学意义(P＞0.05);A组患者术后感觉恢复时间比B、C组短(P＜0.05);A组患者最大Bromage评分多为0～1级,明显小于B、C组(P＜0.05);最大运动阻滞时间比B、C组长(P＜0.05),而运动阻滞完全恢复时间短于B、C组(P＜0.05);A组患者低血压、恶心、呕吐的发生率低于B、C组(P＜0.05);新生儿Apgar评分及术后头痛的发生率无明显差异(P＞0.05).结论:腰麻-硬膜外联合麻醉可显著提高麻醉的成功率,效果较好,对产妇和胎儿均是安全有效的.
목적:탐토라고잡인여포비잡인、지잡인적요마-경막외연합마취용우부궁산술적안전성화유효성.방법:장90례산부수궤분위A、B、C조.용0.89%갑광산라고잡인(A조)、0.75%포비잡인(B조)화1%지잡인(C조)각1 ml,분별가입10%포도당1 ml화3%마황소1 ml배성중비중용액,주망막하강주약2～3 ml,술중작정우경막외급여0.89%라고잡인혹2%리다잡인5～10 ml유지마취.관찰비교3조환자재감각、운동조체급회복시간상적이동,병관찰용약후적불량반응급대신생인적영향.결과:A조환자감각화운동적최대조체기효시간균교B、C조장(P＜0.05);3조재최대감각조체평면상차이무통계학의의(P＞0.05);A조환자술후감각회복시간비B、C조단(P＜0.05);A조환자최대Bromage평분다위0～1급,명현소우B、C조(P＜0.05);최대운동조체시간비B、C조장(P＜0.05),이운동조체완전회복시간단우B、C조(P＜0.05);A조환자저혈압、악심、구토적발생솔저우B、C조(P＜0.05);신생인Apgar평분급술후두통적발생솔무명현차이(P＞0.05).결론:요마-경막외연합마취가현저제고마취적성공솔,효과교호,대산부화태인균시안전유효적.