广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2009年
8期
1126-1127
,共2页
杨圣艮%熊卫萍%李传翔%刘菁%范瑞新%郑少忆%吴若彬
楊聖艮%熊衛萍%李傳翔%劉菁%範瑞新%鄭少憶%吳若彬
양골간%웅위평%리전상%류정%범서신%정소억%오약빈
基因重组凝血因子Ⅶa%心脏手术%弥漫性渗血
基因重組凝血因子Ⅶa%心髒手術%瀰漫性滲血
기인중조응혈인자Ⅶa%심장수술%미만성삼혈
目的 观察基因重组凝血因子Ⅶa(rFⅦa)在心脏直视术后严重渗出血患者中的应用效果.方法 选择40例心内直视术后连续3 h心包纵隔引流量>2 mL/(kg·h)的患者,在应用传统止血方法临床效果不明显后,改用rFⅦa(20～40μg/kg)单次静脉注射,观察心包纵隔引流量的变化、监测凝血指标,并记录各种不良反应和(或)并发症.结果 40例患者应用rFⅦa后有35例引流量显著减少,与应用前相比引流量由3.54 mL/(kg·h)[2.31～10.3 mL/(kg·h)]降至0.85 mL/(kg·h)[0.45～2.53 mL/(kg·h)](P<0.05),5例引流量仍较多,予二次开胸探查发现其中3例为活动性出血;活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)在应用rFⅦa后明显缩短(P<0.05);未见明显不良反应及血栓形成等相关并发症.结论 rFⅦa对心内直视术后出现严重渗出血患者具有良好的止血效果,未发现明显不良反应及相关并发症.
目的 觀察基因重組凝血因子Ⅶa(rFⅦa)在心髒直視術後嚴重滲齣血患者中的應用效果.方法 選擇40例心內直視術後連續3 h心包縱隔引流量>2 mL/(kg·h)的患者,在應用傳統止血方法臨床效果不明顯後,改用rFⅦa(20～40μg/kg)單次靜脈註射,觀察心包縱隔引流量的變化、鑑測凝血指標,併記錄各種不良反應和(或)併髮癥.結果 40例患者應用rFⅦa後有35例引流量顯著減少,與應用前相比引流量由3.54 mL/(kg·h)[2.31～10.3 mL/(kg·h)]降至0.85 mL/(kg·h)[0.45～2.53 mL/(kg·h)](P<0.05),5例引流量仍較多,予二次開胸探查髮現其中3例為活動性齣血;活化部分凝血活酶時間(APTT)、凝血酶原時間(PT)在應用rFⅦa後明顯縮短(P<0.05);未見明顯不良反應及血栓形成等相關併髮癥.結論 rFⅦa對心內直視術後齣現嚴重滲齣血患者具有良好的止血效果,未髮現明顯不良反應及相關併髮癥.
목적 관찰기인중조응혈인자Ⅶa(rFⅦa)재심장직시술후엄중삼출혈환자중적응용효과.방법 선택40례심내직시술후련속3 h심포종격인류량>2 mL/(kg·h)적환자,재응용전통지혈방법림상효과불명현후,개용rFⅦa(20～40μg/kg)단차정맥주사,관찰심포종격인류량적변화、감측응혈지표,병기록각충불량반응화(혹)병발증.결과 40례환자응용rFⅦa후유35례인류량현저감소,여응용전상비인류량유3.54 mL/(kg·h)[2.31～10.3 mL/(kg·h)]강지0.85 mL/(kg·h)[0.45～2.53 mL/(kg·h)](P<0.05),5례인류량잉교다,여이차개흉탐사발현기중3례위활동성출혈;활화부분응혈활매시간(APTT)、응혈매원시간(PT)재응용rFⅦa후명현축단(P<0.05);미견명현불량반응급혈전형성등상관병발증.결론 rFⅦa대심내직시술후출현엄중삼출혈환자구유량호적지혈효과,미발현명현불량반응급상관병발증.
