重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2010年
12期
1557-1558
,共2页
邵明远%王泓%蒋波%郭和%李冬生
邵明遠%王泓%蔣波%郭和%李鼕生
소명원%왕홍%장파%곽화%리동생
胆管%腹腔镜%纤维胆道镜
膽管%腹腔鏡%纖維膽道鏡
담관%복강경%섬유담도경
目的 探讨腹腔镜胆囊切除和经纤维胆道镜肝内、外胆管取石和液电碎石操作中避免胆管损伤的技巧和方法.方法 常规腹腔镜操作流程.术中纤维胆道镜经扩张后的胆囊管残端探查肝内、外胆管,套取结石和液电碎石后取石,对于复杂、广泛的肝内、外胆管结石,纤维胆道镜经肝胆总管切开操作.结果 8 240例中腹腔镜下经纤维胆道镜治疗肝内、外胆管结石720例、胆管损伤4例(占全组的0.49‰)、术中转开腹37例(占全组的4.49‰),全组无死亡病例.术后随访5 250例,随访6个月至5年,效果良好,无近、远期后遗症.结论 腹腔镜和腹腔镜下纤维胆道镜治疗胆系结石是行之有效的方法.腹腔镜手术医生的素质、临床经验、专业技术和手术技巧是避免胆管损伤的关键所在.
目的 探討腹腔鏡膽囊切除和經纖維膽道鏡肝內、外膽管取石和液電碎石操作中避免膽管損傷的技巧和方法.方法 常規腹腔鏡操作流程.術中纖維膽道鏡經擴張後的膽囊管殘耑探查肝內、外膽管,套取結石和液電碎石後取石,對于複雜、廣汎的肝內、外膽管結石,纖維膽道鏡經肝膽總管切開操作.結果 8 240例中腹腔鏡下經纖維膽道鏡治療肝內、外膽管結石720例、膽管損傷4例(佔全組的0.49‰)、術中轉開腹37例(佔全組的4.49‰),全組無死亡病例.術後隨訪5 250例,隨訪6箇月至5年,效果良好,無近、遠期後遺癥.結論 腹腔鏡和腹腔鏡下纖維膽道鏡治療膽繫結石是行之有效的方法.腹腔鏡手術醫生的素質、臨床經驗、專業技術和手術技巧是避免膽管損傷的關鍵所在.
목적 탐토복강경담낭절제화경섬유담도경간내、외담관취석화액전쇄석조작중피면담관손상적기교화방법.방법 상규복강경조작류정.술중섬유담도경경확장후적담낭관잔단탐사간내、외담관,투취결석화액전쇄석후취석,대우복잡、엄범적간내、외담관결석,섬유담도경경간담총관절개조작.결과 8 240례중복강경하경섬유담도경치료간내、외담관결석720례、담관손상4례(점전조적0.49‰)、술중전개복37례(점전조적4.49‰),전조무사망병례.술후수방5 250례,수방6개월지5년,효과량호,무근、원기후유증.결론 복강경화복강경하섬유담도경치료담계결석시행지유효적방법.복강경수술의생적소질、림상경험、전업기술화수술기교시피면담관손상적관건소재.
