CAJ | 학술논문

目的:探讨内科胸腔镜对于不明原因胸腔积液病因诊断中的应用价值,分析内科胸腔镜检查的最佳指征.方法:对34例经过胸腔积液细胞病理和Cope胸膜活检术仍不能确诊的胸腔积液患者进行胸腔镜检查,分析检查结果并对患者的临床资料和结果相关性进行分析.结果:12例患者为恶性肿瘤,其中10例为肺癌,2例为恶性间皮瘤,4例患者为结核性胸膜炎,对其余未明确诊断的14例患者进行最少9个月的随访,14例患者在出院后均未出现病情恶化,亦未找到任何恶性肿瘤及结核的证据.结论:内科胸腔镜对于不明原因胸腔积液的诊断是一种安全、易操作的诊断方法,假阴性率极低;对于同时有慢性病程、气促、吸烟、大量胸水、恶性肿瘤影像学证据的患者,高度怀疑恶性胸腔积液,而对于同时有发热、体重下降、血性胸水表现的患者,应高度怀疑结核性胸腔积液,这些应是进行内科胸腔镜检查的最佳指征.
목적:탐토내과흉강경대우불명원인흉강적액병인진단중적응용개치,분석내과흉강경검사적최가지정.방법:대34례경과흉강적액세포병리화Cope흉막활검술잉불능학진적흉강적액환자진행흉강경검사,분석검사결과병대환자적림상자료화결과상관성진행분석.결과:12례환자위악성종류,기중10례위폐암,2례위악성간피류,4례환자위결핵성흉막염,대기여미명학진단적14례환자진행최소9개월적수방,14례환자재출원후균미출현병정악화,역미조도임하악성종류급결핵적증거.결론:내과흉강경대우불명원인흉강적액적진단시일충안전、역조작적진단방법,가음성솔겁저;대우동시유만성병정、기촉、흡연、대량흉수、악성종류영상학증거적환자,고도부의악성흉강적액,이대우동시유발열、체중하강、혈성흉수표현적환자,응고도부의결핵성흉강적액,저사응시진행내과흉강경검사적최가지정.