CAJ | 학술논문

目的初步探讨64层螺旋CT (MSCT) 冠状动脉造影中体重、心率、体重指数 (BMI)、每分心输出量 (CO)、射血分数 (EF) 对对比剂增强效果的影响及其关系.方法 (1)对160例临床疑似冠心病患者行CT冠状动脉造影(CTCA)检查,测量患者升主动脉根部的平均CT值.将体重、心率、BMI、CO与升主动脉根部平均CT值进行逐步回归分析;(2)体重、CO与升主动脉根部平均CT值行Pearson相关分析;(3)对60~70 kg体重组患者心率与升主动脉根部平均CT值作Pearson相关分析.结果逐步回归方程为Mean(升主动脉根部平均CT值)=829.962-5.324 Weight+5.253BMI-1.648 Heart rate-0.013CO(F=48.253,P=0.000) ;由标准回归系数可见,对升主动脉根部平均CT值的影响从大到小依次为体重(-0.851)、BMI(0.209)、心率(-0.173)、CO(-0.169).体重与升主动脉根部平均CT值呈高度负相关(r=-0.665,P<0.01);CO与升主动脉根部平均CT值呈低度负相关(r=-0.355,P<0.01);60~70 kg体重组心率与升主动脉根部平均CT值呈低度负相关(r=-0.268,P<0.05).结论 (1)在相同对比剂使用条件下,患者体重是影响CTCA增强效果的重要因素,二者呈负相关,即体重越大,冠脉增强幅度越小;BMI、CO以及心率(控制在80次/min以下时)对冠脉增强效果影响较小;EF对增强效果无显著影响.(2)配合合理的冠脉扫描技术,可根据体重适当调整对比剂的剂量.
목적 초보탐토64층라선CT (MSCT) 관상동맥조영중체중、심솔、체중지수 (BMI)、매분심수출량 (CO)、사혈분수 (EF) 대대비제증강효과적영향급기관계.방법 (1)대160례림상의사관심병환자행CT관상동맥조영(CTCA)검사,측량환자승주동맥근부적평균CT치.장체중、심솔、BMI、CO여승주동맥근부평균CT치진행축보회귀분석;(2)체중、CO여승주동맥근부평균CT치행Pearson상관분석;(3)대60~70 kg체중조환자심솔여승주동맥근부평균CT치작Pearson상관분석.결과 축보회귀방정위Mean(승주동맥근부평균CT치)=829.962-5.324 Weight+5.253BMI-1.648 Heart rate-0.013CO(F=48.253,P=0.000) ;유표준회귀계수가견,대승주동맥근부평균CT치적영향종대도소의차위체중(-0.851)、BMI(0.209)、심솔(-0.173)、CO(-0.169).체중여승주동맥근부평균CT치정고도부상관(r=-0.665,P<0.01);CO여승주동맥근부평균CT치정저도부상관(r=-0.355,P<0.01);60~70 kg체중조심솔여승주동맥근부평균CT치정저도부상관(r=-0.268,P<0.05).결론 (1)재상동대비제사용조건하,환자체중시영향CTCA증강효과적중요인소,이자정부상관,즉체중월대,관맥증강폭도월소;BMI、CO이급심솔(공제재80차/min이하시)대관맥증강효과영향교소;EF대증강효과무현저영향.(2)배합합리적관맥소묘기술,가근거체중괄당조정대비제적제량.