中国危重病急救医学
中國危重病急救醫學
중국위중병급구의학
CHINESE CRITICAL CARE MEDICINE
2007年
3期
165-167,前插1
,共4页
乔佑杰%祝君梅%由希雷%张宇
喬祐傑%祝君梅%由希雷%張宇
교우걸%축군매%유희뢰%장우
抗凝血酶-Ⅲ%多器官功能障碍综合征%凝血功能异常%治疗
抗凝血酶-Ⅲ%多器官功能障礙綜閤徵%凝血功能異常%治療
항응혈매-Ⅲ%다기관공능장애종합정%응혈공능이상%치료
目的 探讨抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)对内毒素血症大鼠凝血功能异常的治疗作用.方法 采用静脉注射革兰阴性菌脂多糖(LPS)复制大鼠内毒素血症凝血功能异常模型.24只Wistar大鼠随机分为正常对照组、凝血功能异常组和AT-Ⅲ治疗组,每组8只.采用连续2次股静脉插管注射LPS[1.4 ml/kg(100 μg)和2.8 ml/kg(200 μg),每次间隔12 h]制备内毒素血症凝血功能异常模型.AT-Ⅲ治疗组在第二次注射LPS后1 h经股静脉注射AT-Ⅲ 25 U/kg.3 h后取血并处死大鼠,观察各组血小板计数(PLT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体、AT-Ⅲ活性、纤维蛋白原(FI)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)和乳酸脱氢酶(LDH)的水平,取肺、肾、肝组织观察其病理学变化.结果 凝血功能异常组大鼠PLT、FI和AT-Ⅲ均较正常对照组明显降低(P均<0.01),APTT、D-二聚体、PT、ALT、AST、ALP和LDH则均较正常对照组显著升高(P均<0.01);AT-Ⅲ治疗组各项指标均显著改善,接近正常对照组水平(P均>0.05),与凝血功能异常组比较差异也均有显著性(P均<0.01).肺、肾、肝组织病理学检查结果显示,AT-Ⅲ治疗后,内毒素血症大鼠各器官组织病理学损伤程度明显减轻.结论 检测血中AT-Ⅲ水平对内毒素导致的弥散性血管内凝血(DIC)具有早期诊断的价值.在内毒素血症凝血功能障碍早期预防性使用AT-Ⅲ,对内毒素血症大鼠凝血功能异常有治疗作用.
目的 探討抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)對內毒素血癥大鼠凝血功能異常的治療作用.方法 採用靜脈註射革蘭陰性菌脂多糖(LPS)複製大鼠內毒素血癥凝血功能異常模型.24隻Wistar大鼠隨機分為正常對照組、凝血功能異常組和AT-Ⅲ治療組,每組8隻.採用連續2次股靜脈插管註射LPS[1.4 ml/kg(100 μg)和2.8 ml/kg(200 μg),每次間隔12 h]製備內毒素血癥凝血功能異常模型.AT-Ⅲ治療組在第二次註射LPS後1 h經股靜脈註射AT-Ⅲ 25 U/kg.3 h後取血併處死大鼠,觀察各組血小闆計數(PLT)、活化部分凝血活酶時間(APTT)、凝血酶原時間(PT)、D-二聚體、AT-Ⅲ活性、纖維蛋白原(FI)、丙氨痠轉氨酶(ALT)、天鼕氨痠轉氨酶(AST)、堿性燐痠酶(ALP)和乳痠脫氫酶(LDH)的水平,取肺、腎、肝組織觀察其病理學變化.結果 凝血功能異常組大鼠PLT、FI和AT-Ⅲ均較正常對照組明顯降低(P均<0.01),APTT、D-二聚體、PT、ALT、AST、ALP和LDH則均較正常對照組顯著升高(P均<0.01);AT-Ⅲ治療組各項指標均顯著改善,接近正常對照組水平(P均>0.05),與凝血功能異常組比較差異也均有顯著性(P均<0.01).肺、腎、肝組織病理學檢查結果顯示,AT-Ⅲ治療後,內毒素血癥大鼠各器官組織病理學損傷程度明顯減輕.結論 檢測血中AT-Ⅲ水平對內毒素導緻的瀰散性血管內凝血(DIC)具有早期診斷的價值.在內毒素血癥凝血功能障礙早期預防性使用AT-Ⅲ,對內毒素血癥大鼠凝血功能異常有治療作用.
목적 탐토항응혈매-Ⅲ(AT-Ⅲ)대내독소혈증대서응혈공능이상적치료작용.방법 채용정맥주사혁란음성균지다당(LPS)복제대서내독소혈증응혈공능이상모형.24지Wistar대서수궤분위정상대조조、응혈공능이상조화AT-Ⅲ치료조,매조8지.채용련속2차고정맥삽관주사LPS[1.4 ml/kg(100 μg)화2.8 ml/kg(200 μg),매차간격12 h]제비내독소혈증응혈공능이상모형.AT-Ⅲ치료조재제이차주사LPS후1 h경고정맥주사AT-Ⅲ 25 U/kg.3 h후취혈병처사대서,관찰각조혈소판계수(PLT)、활화부분응혈활매시간(APTT)、응혈매원시간(PT)、D-이취체、AT-Ⅲ활성、섬유단백원(FI)、병안산전안매(ALT)、천동안산전안매(AST)、감성린산매(ALP)화유산탈경매(LDH)적수평,취폐、신、간조직관찰기병이학변화.결과 응혈공능이상조대서PLT、FI화AT-Ⅲ균교정상대조조명현강저(P균<0.01),APTT、D-이취체、PT、ALT、AST、ALP화LDH칙균교정상대조조현저승고(P균<0.01);AT-Ⅲ치료조각항지표균현저개선,접근정상대조조수평(P균>0.05),여응혈공능이상조비교차이야균유현저성(P균<0.01).폐、신、간조직병이학검사결과현시,AT-Ⅲ치료후,내독소혈증대서각기관조직병이학손상정도명현감경.결론 검측혈중AT-Ⅲ수평대내독소도치적미산성혈관내응혈(DIC)구유조기진단적개치.재내독소혈증응혈공능장애조기예방성사용AT-Ⅲ,대내독소혈증대서응혈공능이상유치료작용.