CAJ | 학술논문

目的:研究美蓝染色后用放大电子结肠镜观察结肠息肉的微细结构类型与组织病理学的关系.方法:使用0.5%美蓝对电子结肠镜检查到有息肉的部位进行息肉及邻近的黏膜进行染色,然后用放大电子结肠镜观察.按Kudo's标准记录正常结肠黏膜和息肉,然后行活检或息肉电切术,以便组织病理学评价.结果:本组共67人,普通电子结肠镜检查发现息肉180颗,经美蓝染色后又发现了1-3 mm大小的息肉90颗,共计270颗息肉.放大结肠镜可明显提高腺瘤性病变的检出率,P＜0.001.270颗病变的隐窝类型分为6种,呈Ⅱ型者2颗(0.7%);Ⅲs型203颗(75.2%);ⅢL型49颗(18.1%),其中伴有轻、中度非典型增生者7颗;Ⅳ型11颗(4.1%),伴有轻度非典型增生者2颗、黏膜癌1颗(9.1%),Vn共5颗(1.9%),伴有中度非典型增生者1颗,黏膜癌2颗(40%).本组息肉均进行了电切术.结论:美蓝染色后用放大电子结肠镜可清晰地观察到结肠隐窝,其大小一致,呈圆形或椭圆形;诊断为腺瘤性息肉与病理组织学的符合率为96.7%,可明显提高息肉的检出率,并可鉴别电切息肉术后残留的基底部是否残留腺瘤组织或癌灶.
목적:연구미람염색후용방대전자결장경관찰결장식육적미세결구류형여조직병이학적관계.방법:사용0.5%미람대전자결장경검사도유식육적부위진행식육급린근적점막진행염색,연후용방대전자결장경관찰.안Kudo's표준기록정상결장점막화식육,연후행활검혹식육전절술,이편조직병이학평개.결과:본조공67인,보통전자결장경검사발현식육180과,경미람염색후우발현료1-3 mm대소적식육90과,공계270과식육.방대결장경가명현제고선류성병변적검출솔,P＜0.001.270과병변적은와류형분위6충,정Ⅱ형자2과(0.7%);Ⅲs형203과(75.2%);ⅢL형49과(18.1%),기중반유경、중도비전형증생자7과;Ⅳ형11과(4.1%),반유경도비전형증생자2과、점막암1과(9.1%),Vn공5과(1.9%),반유중도비전형증생자1과,점막암2과(40%).본조식육균진행료전절술.결론:미람염색후용방대전자결장경가청석지관찰도결장은와,기대소일치,정원형혹타원형;진단위선류성식육여병리조직학적부합솔위96.7%,가명현제고식육적검출솔,병가감별전절식육술후잔류적기저부시부잔류선류조직혹암조.