上海第二医科大学学报
上海第二醫科大學學報
상해제이의과대학학보
ACTA UNIVERSITATIS MEDICINALIS SECONDAE SHANGHAI
2004年
8期
659-661,670
,共4页
陈琦%吴韬%尤新民%吴皓%鲍泽民
陳琦%吳韜%尤新民%吳皓%鮑澤民
진기%오도%우신민%오호%포택민
异丙酚%硝普钠%控制性降压%脑氧代谢
異丙酚%硝普鈉%控製性降壓%腦氧代謝
이병분%초보납%공제성강압%뇌양대사
目的探讨异丙酚对硝普钠控制性降压和脑氧代谢的影响.方法30例择期接受鼻内镜鼻息肉切除术患者,分成硝普钠加小剂量异丙酚组(Ⅰ组)、硝普钠加大剂量异丙酚组(Ⅱ组)和硝普钠组(Ⅲ组),术中控制性降压期间记录硝普钠用量并计算输注速度,于不同时间段行血气分析和血乳酸含量测定.结果Ⅰ、Ⅱ组硝普钠用量和输注速度明显小于Ⅲ组,停止降压后血压也不升高;Ⅱ组降压期间动-颈内静脉血氧含量差值C(a-jv)O2和氧摄取率未增加,Ⅰ、Ⅲ组则明显增加;Ⅰ组降压期间颈内静脉-动脉血乳酸含量差值L(jv-a)略升高,乳酸生成率(CLP)略减少;Ⅱ组L(jv-a)无变化,CLP明显减少;Ⅲ组L(jv-a)和CLP均明显升高.结论异丙酚能减少硝普钠用量,降低反跳性高血压的发生率且可改善脑氧合,抑制乳酸生成,有较好的脑保护效能,并呈剂量依赖.
目的探討異丙酚對硝普鈉控製性降壓和腦氧代謝的影響.方法30例擇期接受鼻內鏡鼻息肉切除術患者,分成硝普鈉加小劑量異丙酚組(Ⅰ組)、硝普鈉加大劑量異丙酚組(Ⅱ組)和硝普鈉組(Ⅲ組),術中控製性降壓期間記錄硝普鈉用量併計算輸註速度,于不同時間段行血氣分析和血乳痠含量測定.結果Ⅰ、Ⅱ組硝普鈉用量和輸註速度明顯小于Ⅲ組,停止降壓後血壓也不升高;Ⅱ組降壓期間動-頸內靜脈血氧含量差值C(a-jv)O2和氧攝取率未增加,Ⅰ、Ⅲ組則明顯增加;Ⅰ組降壓期間頸內靜脈-動脈血乳痠含量差值L(jv-a)略升高,乳痠生成率(CLP)略減少;Ⅱ組L(jv-a)無變化,CLP明顯減少;Ⅲ組L(jv-a)和CLP均明顯升高.結論異丙酚能減少硝普鈉用量,降低反跳性高血壓的髮生率且可改善腦氧閤,抑製乳痠生成,有較好的腦保護效能,併呈劑量依賴.
목적탐토이병분대초보납공제성강압화뇌양대사적영향.방법30례택기접수비내경비식육절제술환자,분성초보납가소제량이병분조(Ⅰ조)、초보납가대제량이병분조(Ⅱ조)화초보납조(Ⅲ조),술중공제성강압기간기록초보납용량병계산수주속도,우불동시간단행혈기분석화혈유산함량측정.결과Ⅰ、Ⅱ조초보납용량화수주속도명현소우Ⅲ조,정지강압후혈압야불승고;Ⅱ조강압기간동-경내정맥혈양함량차치C(a-jv)O2화양섭취솔미증가,Ⅰ、Ⅲ조칙명현증가;Ⅰ조강압기간경내정맥-동맥혈유산함량차치L(jv-a)략승고,유산생성솔(CLP)략감소;Ⅱ조L(jv-a)무변화,CLP명현감소;Ⅲ조L(jv-a)화CLP균명현승고.결론이병분능감소초보납용량,강저반도성고혈압적발생솔차가개선뇌양합,억제유산생성,유교호적뇌보호효능,병정제량의뢰.
