安徽医药
安徽醫藥
안휘의약
ANHUI MEDICAL AND PHARMACEUTICAL JOURNAL
2006年
1期
47-48
,共2页
张玲%王美芹%王仁慧%李安宁%何平
張玲%王美芹%王仁慧%李安寧%何平
장령%왕미근%왕인혜%리안저%하평
静脉%硬膜外%吗啡%镇痛
靜脈%硬膜外%嗎啡%鎮痛
정맥%경막외%마배%진통
目的比较静脉和硬膜外镇痛在术后镇痛中的临床效果.方法随机选择ASAⅠ～Ⅱ级上腹部手术患者60例.随机分成静脉镇痛(IA组)和硬膜外镇痛(EA)组各30例.静脉镇痛药液为:吗啡40 mg+氟哌啶2.5 mg,用生理盐水稀释至100 ml;硬膜外镇痛药液为:吗啡3 mg+氟哌啶2.5 mg+0.75%布比卡因20 ml,用生理盐水稀释至100 ml,两组患者均在手术结束缝皮肤时通过静脉和硬膜外腔给予基础量吗啡2 mg.观察术后4、8、12、24、48 h病人全身情况,疼痛主诉,镇静评分以及并发症发生情况.结果两组病人术后镇痛效果无明显差异.IA组尿潴留的发生率明显低于EA组(P<0.05).EA组的肠蠕动恢复明显快于IA组(P<0.01).两组病人恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制发生率差异无显著性,IA组中病人有10%镇静达中度,而EA组无1例发生明显镇静现象.结论 IA、EA均可达到较好的镇痛效果.IA尿潴留发生率低.但易发生明显镇静且肠蠕动抑制较EA明显.
目的比較靜脈和硬膜外鎮痛在術後鎮痛中的臨床效果.方法隨機選擇ASAⅠ～Ⅱ級上腹部手術患者60例.隨機分成靜脈鎮痛(IA組)和硬膜外鎮痛(EA)組各30例.靜脈鎮痛藥液為:嗎啡40 mg+氟哌啶2.5 mg,用生理鹽水稀釋至100 ml;硬膜外鎮痛藥液為:嗎啡3 mg+氟哌啶2.5 mg+0.75%佈比卡因20 ml,用生理鹽水稀釋至100 ml,兩組患者均在手術結束縫皮膚時通過靜脈和硬膜外腔給予基礎量嗎啡2 mg.觀察術後4、8、12、24、48 h病人全身情況,疼痛主訴,鎮靜評分以及併髮癥髮生情況.結果兩組病人術後鎮痛效果無明顯差異.IA組尿潴留的髮生率明顯低于EA組(P<0.05).EA組的腸蠕動恢複明顯快于IA組(P<0.01).兩組病人噁心、嘔吐、皮膚瘙癢、呼吸抑製髮生率差異無顯著性,IA組中病人有10%鎮靜達中度,而EA組無1例髮生明顯鎮靜現象.結論 IA、EA均可達到較好的鎮痛效果.IA尿潴留髮生率低.但易髮生明顯鎮靜且腸蠕動抑製較EA明顯.
목적비교정맥화경막외진통재술후진통중적림상효과.방법수궤선택ASAⅠ～Ⅱ급상복부수술환자60례.수궤분성정맥진통(IA조)화경막외진통(EA)조각30례.정맥진통약액위:마배40 mg+불고정2.5 mg,용생리염수희석지100 ml;경막외진통약액위:마배3 mg+불고정2.5 mg+0.75%포비잡인20 ml,용생리염수희석지100 ml,량조환자균재수술결속봉피부시통과정맥화경막외강급여기출량마배2 mg.관찰술후4、8、12、24、48 h병인전신정황,동통주소,진정평분이급병발증발생정황.결과량조병인술후진통효과무명현차이.IA조뇨저류적발생솔명현저우EA조(P<0.05).EA조적장연동회복명현쾌우IA조(P<0.01).량조병인악심、구토、피부소양、호흡억제발생솔차이무현저성,IA조중병인유10%진정체중도,이EA조무1례발생명현진정현상.결론 IA、EA균가체도교호적진통효과.IA뇨저류발생솔저.단역발생명현진정차장연동억제교EA명현.
