上海交通大学学报（医学版）
上海交通大學學報（醫學版）
상해교통대학학보（의학판）
JOURNAL OF SHANGHAI JIAOTONG UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCE)
2008年
5期
610-611
,共2页
李国庆%梅举%张辅贤%钟父%杜奇容%张韫佼%叶森
李國慶%梅舉%張輔賢%鐘父%杜奇容%張韞佼%葉森
리국경%매거%장보현%종부%두기용%장운교%협삼
脓疡型肺癌%手术%化疗%介入治疗
膿瘍型肺癌%手術%化療%介入治療
농양형폐암%수술%화료%개입치료
目的 总结分析脓疡型肺癌的特点,探讨有效的治疗方法. 方法脓疡型肺癌患者19例,其中无远处转移者行肺叶或全肺切除加淋巴结清扫术,术后化疗;有远处转移者行肺叶切除,术后化疗,酌情行γ刀治疗;术中未能切除病灶及未手术者,行介入治疗(或化疗),介入方案主要为MCV方案,疗效不佳改顺铂加多西紫衫醇或吉西他宾,或654-2加MCV介入方案.结果 10例无远处血行转移者中,5例行根治性肺叶切除或全肺切除,其中3例于术后19～33个月死于肿瘤复发,2例于术后3年失访;4例行剖胸探查.9例有远处转移的患者中,2例单发脑转移者、2例骨转移者、2例肝直接受侵伴脑转移者行肺叶切除手术,其中5例死于术后11～23个月,1例术后13个月仍在随访中.所有原发病灶切除的患者生活质量明显提高.2例未手术和2例剖胸探查者在用MCV方案介入治疗2次失败后,改用顺铂加多西紫衫醇或吉西他宾方案,病情仍进展,死于严重的呼吸窘迫;另2例剖胸探查和2例未手术者在用MCV方案介入治疗2次,病情加重的情况下,改用654-2加MCV方案介入治疗,气急等症状改善,肿块明显缩小,分别于治疗后7.1～10.3个月死于全身衰竭等因素.结论 手术切除原发病灶是治疗脓疡型肺癌的关键,对于未能切除原发病灶者,普通化疗或介入治疗效果差,微循环介入治疗效果较好.
目的 總結分析膿瘍型肺癌的特點,探討有效的治療方法. 方法膿瘍型肺癌患者19例,其中無遠處轉移者行肺葉或全肺切除加淋巴結清掃術,術後化療;有遠處轉移者行肺葉切除,術後化療,酌情行γ刀治療;術中未能切除病竈及未手術者,行介入治療(或化療),介入方案主要為MCV方案,療效不佳改順鉑加多西紫衫醇或吉西他賓,或654-2加MCV介入方案.結果 10例無遠處血行轉移者中,5例行根治性肺葉切除或全肺切除,其中3例于術後19～33箇月死于腫瘤複髮,2例于術後3年失訪;4例行剖胸探查.9例有遠處轉移的患者中,2例單髮腦轉移者、2例骨轉移者、2例肝直接受侵伴腦轉移者行肺葉切除手術,其中5例死于術後11～23箇月,1例術後13箇月仍在隨訪中.所有原髮病竈切除的患者生活質量明顯提高.2例未手術和2例剖胸探查者在用MCV方案介入治療2次失敗後,改用順鉑加多西紫衫醇或吉西他賓方案,病情仍進展,死于嚴重的呼吸窘迫;另2例剖胸探查和2例未手術者在用MCV方案介入治療2次,病情加重的情況下,改用654-2加MCV方案介入治療,氣急等癥狀改善,腫塊明顯縮小,分彆于治療後7.1～10.3箇月死于全身衰竭等因素.結論 手術切除原髮病竈是治療膿瘍型肺癌的關鍵,對于未能切除原髮病竈者,普通化療或介入治療效果差,微循環介入治療效果較好.
목적 총결분석농양형폐암적특점,탐토유효적치료방법. 방법농양형폐암환자19례,기중무원처전이자행폐협혹전폐절제가림파결청소술,술후화료;유원처전이자행폐협절제,술후화료,작정행γ도치료;술중미능절제병조급미수술자,행개입치료(혹화료),개입방안주요위MCV방안,료효불가개순박가다서자삼순혹길서타빈,혹654-2가MCV개입방안.결과 10례무원처혈행전이자중,5례행근치성폐협절제혹전폐절제,기중3례우술후19～33개월사우종류복발,2례우술후3년실방;4례행부흉탐사.9례유원처전이적환자중,2례단발뇌전이자、2례골전이자、2례간직접수침반뇌전이자행폐협절제수술,기중5례사우술후11～23개월,1례술후13개월잉재수방중.소유원발병조절제적환자생활질량명현제고.2례미수술화2례부흉탐사자재용MCV방안개입치료2차실패후,개용순박가다서자삼순혹길서타빈방안,병정잉진전,사우엄중적호흡군박;령2례부흉탐사화2례미수술자재용MCV방안개입치료2차,병정가중적정황하,개용654-2가MCV방안개입치료,기급등증상개선,종괴명현축소,분별우치료후7.1～10.3개월사우전신쇠갈등인소.결론 수술절제원발병조시치료농양형폐암적관건,대우미능절제원발병조자,보통화료혹개입치료효과차,미순배개입치료효과교호.
