南华大学学报（医学版）
南華大學學報（醫學版）
남화대학학보（의학판）
JOURNAL OF NANHUA UNIVERSITY(MEDICAL EDITION)
2008年
4期
482-484,487
,共4页
异丙酚%依托咪酯%异氟醚%胃癌根治术%血糖%胰岛素%IL-6%皮质醇
異丙酚%依託咪酯%異氟醚%胃癌根治術%血糖%胰島素%IL-6%皮質醇
이병분%의탁미지%이불미%위암근치술%혈당%이도소%IL-6%피질순
目的 探讨异丙酚、依托咪酯和异氟醚对胃癌根治术病人围手术期糖代谢、血清白细胞介素-6和皮质醇的影响.方法 30例拟行胃癌根治术的病人,随机等分为异丙酚组(A组)、依托咪酯组(B组)和异氟醚组(C组).分别于麻醉前5min(T1)、麻醉后60min(T2)、术后30min(%)、术后24 h(T4)和术后48 h(T5)抽取病人的静脉血,采用放射免疫技术测定血清IL-6、皮质醇、胰岛素含量;用血糖检测仪测定血耱.结果 随着麻醉的延长,血糖逐渐增加(P<0.01).胰岛素逐渐减少(P<0.01),在T3时点血糖达最高、胰岛素达最低;各时点A组的血糖和胰岛素变化均小于B、C组(P<0.05).各组血清IL-6含量随着麻醉时间的延长逐渐升高,在T4时点达到最高峰,以后逐渐下降;T3、T4时点A、C组IL-6低于B组(JP<0.05),T5时点A组IL-6低于B、C组(P<0.001).随着麻醉时间的延长,A、C组皮质醇逐渐升高,在T3时点达到最高峰,B组逐渐下降,在T4时点达到最低;但在T5时点A组皮质醇低于B、C组(P<0.01).结论 异丙酚对机体内分泌系统的影响最小,对围手术期强烈的应激反应抑制效果最好,异丙酚全静脉麻醉是胃癌根治术较理想的麻醉选择.
目的 探討異丙酚、依託咪酯和異氟醚對胃癌根治術病人圍手術期糖代謝、血清白細胞介素-6和皮質醇的影響.方法 30例擬行胃癌根治術的病人,隨機等分為異丙酚組(A組)、依託咪酯組(B組)和異氟醚組(C組).分彆于痳醉前5min(T1)、痳醉後60min(T2)、術後30min(%)、術後24 h(T4)和術後48 h(T5)抽取病人的靜脈血,採用放射免疫技術測定血清IL-6、皮質醇、胰島素含量;用血糖檢測儀測定血耱.結果 隨著痳醉的延長,血糖逐漸增加(P<0.01).胰島素逐漸減少(P<0.01),在T3時點血糖達最高、胰島素達最低;各時點A組的血糖和胰島素變化均小于B、C組(P<0.05).各組血清IL-6含量隨著痳醉時間的延長逐漸升高,在T4時點達到最高峰,以後逐漸下降;T3、T4時點A、C組IL-6低于B組(JP<0.05),T5時點A組IL-6低于B、C組(P<0.001).隨著痳醉時間的延長,A、C組皮質醇逐漸升高,在T3時點達到最高峰,B組逐漸下降,在T4時點達到最低;但在T5時點A組皮質醇低于B、C組(P<0.01).結論 異丙酚對機體內分泌繫統的影響最小,對圍手術期彊烈的應激反應抑製效果最好,異丙酚全靜脈痳醉是胃癌根治術較理想的痳醉選擇.
목적 탐토이병분、의탁미지화이불미대위암근치술병인위수술기당대사、혈청백세포개소-6화피질순적영향.방법 30례의행위암근치술적병인,수궤등분위이병분조(A조)、의탁미지조(B조)화이불미조(C조).분별우마취전5min(T1)、마취후60min(T2)、술후30min(%)、술후24 h(T4)화술후48 h(T5)추취병인적정맥혈,채용방사면역기술측정혈청IL-6、피질순、이도소함량;용혈당검측의측정혈마.결과 수착마취적연장,혈당축점증가(P<0.01).이도소축점감소(P<0.01),재T3시점혈당체최고、이도소체최저;각시점A조적혈당화이도소변화균소우B、C조(P<0.05).각조혈청IL-6함량수착마취시간적연장축점승고,재T4시점체도최고봉,이후축점하강;T3、T4시점A、C조IL-6저우B조(JP<0.05),T5시점A조IL-6저우B、C조(P<0.001).수착마취시간적연장,A、C조피질순축점승고,재T3시점체도최고봉,B조축점하강,재T4시점체도최저;단재T5시점A조피질순저우B、C조(P<0.01).결론 이병분대궤체내분비계통적영향최소,대위수술기강렬적응격반응억제효과최호,이병분전정맥마취시위암근치술교이상적마취선택.
