中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2011年
16期
187-189
,共3页
急性肾衰竭肾%持续低效血液透析法%APACHEⅢ评分系统
急性腎衰竭腎%持續低效血液透析法%APACHEⅢ評分繫統
급성신쇠갈신%지속저효혈액투석법%APACHEⅢ평분계통
目的:探讨急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHE)在急性肾衰竭肾替代治疗中的应用.方法:收集我院2007年2月~2010年10月进行持续低效血液透析法(SLED)治疗的重症急性肾功能衰竭88例,于SLED前24h内计算APACHEⅢ,并估算患者的死亡风险系数.结果:88例患者存活60例,死亡28例,平均年龄(61.1±16.8)岁;死亡组使用SLED主要为少尿、酸碱失衡、电解质紊乱和SIRS,而存活组中以水负荷过重和肌酐升高为主;88例急性肾衰竭患者APACHEHI均值为(90.8±28.7)分,风险系数为(0.68±0.31);死亡组均值为(112.3±26.5)分和存活组均值为(75.7±15.9)分,差异有高度统计学意义(t=6.75,P<0.001);APACHEⅢ>50分时,死亡风险为60.2%;>70分时病死率为90.0%;经统计学检验,影响SLED患者预后的危险因素为机械通气(P=G.001)、低血压(P=0.025)和高胆红素血症(P=0.029).结论:实行SLED的急性肾衰竭死亡者与存活者的APACHEⅢ评分存在显著差异.APACHEⅢ评分可用于评价实施SLED的ARF患者的死亡风险.
目的:探討急性生理學及慢性健康狀況評分繫統(APACHE)在急性腎衰竭腎替代治療中的應用.方法:收集我院2007年2月~2010年10月進行持續低效血液透析法(SLED)治療的重癥急性腎功能衰竭88例,于SLED前24h內計算APACHEⅢ,併估算患者的死亡風險繫數.結果:88例患者存活60例,死亡28例,平均年齡(61.1±16.8)歲;死亡組使用SLED主要為少尿、痠堿失衡、電解質紊亂和SIRS,而存活組中以水負荷過重和肌酐升高為主;88例急性腎衰竭患者APACHEHI均值為(90.8±28.7)分,風險繫數為(0.68±0.31);死亡組均值為(112.3±26.5)分和存活組均值為(75.7±15.9)分,差異有高度統計學意義(t=6.75,P<0.001);APACHEⅢ>50分時,死亡風險為60.2%;>70分時病死率為90.0%;經統計學檢驗,影響SLED患者預後的危險因素為機械通氣(P=G.001)、低血壓(P=0.025)和高膽紅素血癥(P=0.029).結論:實行SLED的急性腎衰竭死亡者與存活者的APACHEⅢ評分存在顯著差異.APACHEⅢ評分可用于評價實施SLED的ARF患者的死亡風險.
목적:탐토급성생이학급만성건강상황평분계통(APACHE)재급성신쇠갈신체대치료중적응용.방법:수집아원2007년2월~2010년10월진행지속저효혈액투석법(SLED)치료적중증급성신공능쇠갈88례,우SLED전24h내계산APACHEⅢ,병고산환자적사망풍험계수.결과:88례환자존활60례,사망28례,평균년령(61.1±16.8)세;사망조사용SLED주요위소뇨、산감실형、전해질문란화SIRS,이존활조중이수부하과중화기항승고위주;88례급성신쇠갈환자APACHEHI균치위(90.8±28.7)분,풍험계수위(0.68±0.31);사망조균치위(112.3±26.5)분화존활조균치위(75.7±15.9)분,차이유고도통계학의의(t=6.75,P<0.001);APACHEⅢ>50분시,사망풍험위60.2%;>70분시병사솔위90.0%;경통계학검험,영향SLED환자예후적위험인소위궤계통기(P=G.001)、저혈압(P=0.025)화고담홍소혈증(P=0.029).결론:실행SLED적급성신쇠갈사망자여존활자적APACHEⅢ평분존재현저차이.APACHEⅢ평분가용우평개실시SLED적ARF환자적사망풍험.