中华骨科杂志
中華骨科雜誌
중화골과잡지
CHINESE JOURNAL OF ORTHOPAEDICS
2004年
8期
453-456
,共4页
王树锋%王海华%苏彦农%潘勇卫%陈山林%胡琪%赵俊会
王樹鋒%王海華%囌彥農%潘勇衛%陳山林%鬍琪%趙俊會
왕수봉%왕해화%소언농%반용위%진산림%호기%조준회
臂丛%神经移植%颈椎%治疗结果
臂叢%神經移植%頸椎%治療結果
비총%신경이식%경추%치료결과
目的观察经椎体前通路行健侧C7神经根移位修复臂丛神经损伤的临床效果.方法 将健侧C7神经根在干股交界处切断,近端游离至椎间孔处,经前斜角肌的深面翻转至椎体前食管后间隙,经4～6股皮神经桥接,修复患侧上干或上干后股.2002年3月～2003年8月,共完成21例手术,其中14例术后随访1年以上.14例中男12例,女2例;年龄17～41岁,平均31岁.手术时间:伤后2～6个月,平均4个月.全臂丛神经撕脱伤5例,上中干撕脱伴下干不全损伤8例,上中干锐器伤1例.结果 14例患者术后随访12～19个月,平均16个月.健侧C7神经根修复患侧上干或C5、C6神经根或上干前后股的10例,9例肩外展及屈肘肌肌力≥3级,1例无效;健侧C7神经根修复患侧上干后股或C5神经根的3例,肩外展肌肌力均≥3级;健侧C7神经根修复C6神经根1例,肱二头肌肌力为0级.结论健侧C7神经根经椎体前通路移位修复臂丛神经上干的同时重建肩外展及屈肘功能或修复上干后股重建肩外展功能,可取得良好疗效.
目的觀察經椎體前通路行健側C7神經根移位脩複臂叢神經損傷的臨床效果.方法 將健側C7神經根在榦股交界處切斷,近耑遊離至椎間孔處,經前斜角肌的深麵翻轉至椎體前食管後間隙,經4～6股皮神經橋接,脩複患側上榦或上榦後股.2002年3月～2003年8月,共完成21例手術,其中14例術後隨訪1年以上.14例中男12例,女2例;年齡17～41歲,平均31歲.手術時間:傷後2～6箇月,平均4箇月.全臂叢神經撕脫傷5例,上中榦撕脫伴下榦不全損傷8例,上中榦銳器傷1例.結果 14例患者術後隨訪12～19箇月,平均16箇月.健側C7神經根脩複患側上榦或C5、C6神經根或上榦前後股的10例,9例肩外展及屈肘肌肌力≥3級,1例無效;健側C7神經根脩複患側上榦後股或C5神經根的3例,肩外展肌肌力均≥3級;健側C7神經根脩複C6神經根1例,肱二頭肌肌力為0級.結論健側C7神經根經椎體前通路移位脩複臂叢神經上榦的同時重建肩外展及屈肘功能或脩複上榦後股重建肩外展功能,可取得良好療效.
목적관찰경추체전통로행건측C7신경근이위수복비총신경손상적림상효과.방법 장건측C7신경근재간고교계처절단,근단유리지추간공처,경전사각기적심면번전지추체전식관후간극,경4～6고피신경교접,수복환측상간혹상간후고.2002년3월～2003년8월,공완성21례수술,기중14례술후수방1년이상.14례중남12례,녀2례;년령17～41세,평균31세.수술시간:상후2～6개월,평균4개월.전비총신경시탈상5례,상중간시탈반하간불전손상8례,상중간예기상1례.결과 14례환자술후수방12～19개월,평균16개월.건측C7신경근수복환측상간혹C5、C6신경근혹상간전후고적10례,9례견외전급굴주기기력≥3급,1례무효;건측C7신경근수복환측상간후고혹C5신경근적3례,견외전기기력균≥3급;건측C7신경근수복C6신경근1례,굉이두기기력위0급.결론건측C7신경근경추체전통로이위수복비총신경상간적동시중건견외전급굴주공능혹수복상간후고중건견외전공능,가취득량호료효.
